[目的]本研究通过对肝移植致敏受者术后发生急性抗体介导的排斥反应的诊治和临床病理特点的探索,进一步探究预存型DSA产生的危险因素及供者特异性抗体（DSA）对肝移植术后并发症的影响,为临床肝移植患者行DSA检测提供依据,指导临床筛查DSA以早期识别不良结果发生的风险,提前干预,提高肝移植的治疗效果。[方法]随机选取2015年1月至2021年5月在昆明市第一人民医院接受肝移植的75例患者,回顾性收集患者年龄、性别、MELD评分、原发病因、人工肝治疗、输血史、术前大输血史等,分析比较DSA阴性组与阳性组及不同亚型（HLA-I与HLA-Ⅱ,HLA-A、-B、-DQ、-DP与-DR）与肝移植术后急性排斥反应、慢性排斥反应、肝动脉或门静脉血栓或狭窄、静脉流出道狭窄、胆道吻合口狭窄、感染、移植术后早期肝功能不全的相关性。[结果]28例（37.3%）患者DSA检测阳性,47例（62.7%）阴性;患者女性和人工肝治疗是预存型DSA产生的危险因素;急性排斥反应患者6例（8.0%）,DSA阳性组5例,DSA阴性组1例,差异有统计学意义（P=0.047）;慢性排斥反应患者4例（5.3%）,DSA检测全为阳性,差异有统计学意义（P=0.033）;感染患者12例,DSA阳性组8例,DSA阴性组4例,差异有统计学意义（P=0.049）;门静脉、肝动脉血栓或狭窄、静脉流出道狭窄、胆道吻合口狭窄、移植肝早期肝功能不全均与DSA阳性无相关性（P＞0.05）。[结论]女性、人工肝治疗是预存型DSA产生的危险因素;DSA阳性与肝移植术后发生急性排斥反应、慢性排斥反应和感染有关,尤其是较高MFI水平的HLA-Ⅱ类抗体的DSA患者,建议对肝移植患者行DSA筛查。