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目的：本研究旨在通过调查分析冠心病伴抑郁的中医证候要素分布,讨论分析冠心病伴抑郁的中医证候要素及辨证分型,为提高冠心病伴抑郁的中医临床辨证论治水平提供参考。不少研究结果显示：冠心病患者的hs-CRP值均高于正常对照组,抑郁症患者的hs-CRP值高于正常对照组,但关于冠心病伴抑郁患者hs-CRP值的研究较少,本研究通过对冠心病伴抑郁患者与冠心病不伴抑郁患者hs-CRP值的进行对比,讨论hs-CRP值对于冠心病伴抑郁患者的临床价值。方法：收录2011年8月---2012年3月卫生部中日友好医院住院、门诊共220例符合入组条件的冠心病病人,采用临床流行病学横断面调研方法,制定临床流行病学病例观察表,对病人进行一般情况及中医证候要素统计及SDS评分调查,其中98例患者伴有抑郁状态,对伴与不伴抑郁病例进行患病率、年龄、性别差异等流行病学进行统计分析；选取冠心病伴抑郁患者98例进行中医证候要素及辨证分型分布进行统计分析,并根据抑郁程度分为三组,进行组内证候要素分布差异对比；选取做过血清hs-CRP检测的27名冠心病伴抑郁患者及41名冠心病不伴抑郁患者记录其hs-CRP水平,进行结果录入、统计分析。结果：1.一般资料：共入选冠心病人220例,其中伴抑郁患者98例(女54例,男44例),占冠心病总人数44.55%,不伴抑郁患者122例(女47例,男75例),占55.45%,冠心病伴抑郁患者中,女性患者伴发抑郁患者54例,平均年龄68.56±9.28岁,占53.47%,男性患者44例,68.29±9.11,占36.97%。2.冠心病伴抑郁患者hs-CRP水平6.13±2.93mg/L,冠心病不伴抑郁患者3.97±1.79mg/L。3.冠心病伴抑郁患者纳入的证候要素按出现频次从多到少排列为：①气虚(82次)②血瘀(66次)③气滞(43次)④阴虚(38次)⑤痰浊(35次)⑥寒凝(21次)⑦阳虚(18次)⑧湿热(14次)⑨水停(12次)。4.冠心病伴抑郁患者抑郁程度不同,其主要的证候要素亦不相同,轻度抑郁患者以气虚为主,血瘀、气滞次之；中度抑郁患者以血瘀为主,气虚、阴虚次之；重度抑郁患者以阴虚为主,血瘀、气虚、痰浊次之。5.冠心病伴抑郁患者中医辨证分型按照出现次数排列顺序为：①气虚血瘀证②气滞血郁证③气阴两虚证④痰阻心脉证⑤阴寒凝滞证⑤心肾阴虚证⑦心血瘀阻证⑧阳气虚衰证。其中出现次数最多的前三位为气虚血瘀证(26.53%)、气滞血瘀证(21.43%)、气阴两虚证(18.37%)。结论：1.冠心病患者中冠心病伴抑郁患病率为44.55%,冠心病伴抑郁患者中女性发病率高于男性；二者年龄对比无明显差异。2.冠心病伴抑郁患者证候要素以气虚为主；轻度抑郁患者以气虚为主,中度抑郁患者以血瘀为主；重度抑郁患者以阴虚为主。3.辨证分型主要为气虚血瘀证。4.冠心病伴抑郁患者hs-CRP水平高于冠心病不伴抑郁患者,提示hs-CRP是冠心病伴抑郁患者的重要危险因素。