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目的:通过观察低频脉冲电在治疗改善肥胖2型糖尿病患者(湿热困脾证)的临床作用,对低频脉冲电疗法治疗肥胖2型糖尿病的疗效进行评价。方法:将符合入选标准的50例患者随机分为低频脉冲电刺激+二甲双胍组(实验组)、二甲双胍组(对照组),实验组25人,对照组25人。在饮食治疗、运动治疗的基础治疗同时,对照组予盐酸二甲双胍片0.85g,日1次口服,观察60天。实验组为对照组基础上加上低频脉冲电治疗,选穴(胰俞、中脘、足三里、丰隆穴、涌泉),每穴位5min,6路自动切换,共计时35min。日1次,疗程共60天。观察空腹状态下身高、体重、腰围。根据公式计算体重指数。空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、空腹血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。测游离脂肪酸(FFA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。观察中医症状积分变化。结果:①治疗后两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数、腰围、FFA及TNF-α均有所下降,与治疗前比较有显著差异(P<0.01,P<0.05);HDL-C水平升高,与治疗前有显著差异(P<0.01)。实验组较对照组在餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、腰围、FFA及TNF-α方面,两组疗效有差异(P<0.01,P<0.05)。②实验组患者治疗后症状均显著性改善(P<0.05,P<0.01);实验组与对照组在症状改善方面比较有显著性差异(P<0.01)。③治疗有效率实验组为88%,对照组为76%。结论:低频脉冲电刺激疗法治疗肥胖2型糖尿病临床疗效确切,在降低血糖、血脂、炎症因子等指标方面有显著作用,且能改善机体胰岛素抵抗及微炎症状态。低频脉冲电疗法可改善糖尿病患者临床症状。低频脉冲电刺激安全、无副作用。