【摘 要】
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目的:本研究以老年2型糖尿病（type-2 diabetes,T2DM）患者为研究目标,对衰弱进行筛查,探索糖尿病中医证型的分布与衰弱及各项相关临床资料以及生化指标之间的关系。方法:收集2020年3月至2021年1月南京市中医院老年科2型糖尿病住院患者,参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》（2002年版）及结合临床实践对纳入患者进行中医辨证分型,并进行衰弱筛查,使用ICFSR特别工作组推荐的F
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目的:本研究以老年2型糖尿病（type-2 diabetes,T2DM）患者为研究目标,对衰弱进行筛查,探索糖尿病中医证型的分布与衰弱及各项相关临床资料以及生化指标之间的关系。方法:收集2020年3月至2021年1月南京市中医院老年科2型糖尿病住院患者,参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》（2002年版）及结合临床实践对纳入患者进行中医辨证分型,并进行衰弱筛查,使用ICFSR特别工作组推荐的Fried衰弱表型评估方法将纳入患者分为无衰弱、衰弱前期和衰弱三组,采集患者相关临床资料包括有年龄、性别、身高、体重、体重指数（body mass index,BMI）、糖尿病病程、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、餐后 2 小时血糖（2h-Postprandial Plasma Glucos,2hPPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin Alc,HbA1c）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）等。最后分析纳入研究患者2型糖尿病中医证型、衰弱与各项临床指标之间的关系。结果:本研究共纳入209例老年2型糖尿病患者,检出38例衰弱患者,总检出率为18%。与无衰弱及衰弱前期组相比较,衰弱组平均年龄更高,糖尿病病程更长,糖化血红蛋白更高,高密度脂蛋白更低,且差异具有统计学意义（P<0.05）。老年2型糖尿病患者以血瘀脉络证中衰弱检出率最高,阴虚热盛证检出率最低。阴虚热盛证患者平均年龄最小,平均糖尿病病程最短,血瘀脉络证患者平均年龄最大,阴阳两虚证患者糖尿病病程最长,气阴两虚证年龄、病程与样本总体的平均年龄、平均病程最接近,在logistics回归分析中,患者年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白能进入衰弱的回归方程（P<0.05）,是衰弱的影响因素。结论:1、老年2型糖尿病患者各中医证型中衰弱检出情况存在一定差异。阴虚热盛证平均年龄更小,糖尿病病程更短,阴阳两虚证病程更长,血瘀脉络证平均年龄更大。2、老年2型糖尿病患者血瘀脉络证是影响衰弱的危险因素之一。3、在老年2型糖尿病患者中,年龄、病程、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白是衰弱的影响因素。
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