论文部分内容阅读
目的:探讨温针灸对腰椎椎间孔镜术后疼痛的疗效，为腰椎椎间孔镜术后患者提供一种简单、有效、安全的辅助镇痛方法。 方法:选取2015年11月-2016年11月因腰椎间盘突出症行椎间孔镜治疗后残余痛患者60例，随机分成治疗组和对照组，每组30例。治疗组采用温针灸治疗，对照组予口服塞来昔布治疗，两组镇痛效果不足时追加氨酚羟考酮口服。采用视觉模拟评分法(VAS)评估并比较两组患者术后不同时间点腰部静止及运动状态下的疼痛情况，记录术后1周、1月、3月腰椎JOA评分，测量术后48h、72h及术后1周的腰椎屈伸活动度，记录术后3天两组追加使用氨酚羟考酮片的量。 结果:1.VAS评分:治疗组术后24h、48h、72h静息状态下的VAS评分低于对照组(P＜0.05);治疗组术后24h、48h、72h腰部活动时VAS评分低于对照组(P＜0.05);2.JOA评分:术后1周腰椎JOA评分两组间有显著差异(P＜0.05);术后1月、3月腰椎JOA评分两组间无显著差异(P＞0.05);3.腰部活动度:治疗组术后48h、72h腰椎屈伸活动度大于对照组(P＜0.05);术后1周腰椎屈伸活动度两组间无显著差异(P＞0.05);4.追加氨酚羟考酮的应用:术后3天治疗组追加使用氨酚羟考酮片的量小于对照组(P＜0.05)。 结论:温针灸能有效缓解腰椎椎间孔镜术后早期疼痛，能有效改善腰部屈伸活动度，减少镇痛药物的使用量。腰椎间盘突出症术后采用温针灸法进行辅助镇痛治疗，镇痛效果明显，有助于术后腰椎功能的恢复。