目的:研究比较三种微创治疗方法，探讨在桡骨远端关节面骨折的临床疗效，总结在治疗桡骨远端关节面骨折临床运用适应症和优缺点，为我们临床选择提供一种更新的、更理想的固定方法。　　方法:通过回顾性分析，将2011年2月-2013年3月两年期间，将符合纳入标准的45例桡骨远端关节面骨折患者按入院的先后顺序随机分为治疗Ⅰ组（外固定架联合弹性克氏针组）15例、治疗Ⅱ组（外固定架联合弹性髓内钉组）15例、治疗Ⅲ组（外固定架组）15例。在术前及术后第1天、第4周、第6周、第8周对每个时间点分别记录患者尺偏角、掌倾角、桡骨短缩情况，根据X线影像学测量指标积分评价标准来评价;此外经过门诊或通迅方式进行10-24个月随访，平均16.2个月，对患者腕关节功能恢复、术后并发症及最终积分变化情况等方面进行疗效比较观察，分析比较三种治疗方法的差异性。　　结果:通过临床疗效观察结果分析，经过三组不同的临床治疗，其尺偏角和掌倾角丢失情况及桡骨短缩方面，其治疗Ⅱ组较治疗Ⅰ组和治疗Ⅲ组好(P＜0.05)，治疗2-3周时间里，因克氏针固定松动，失去有限内固定效果，故在X线测量指标积分及腕关节功能恢复方面治疗Ⅱ组较治疗Ⅰ组好。通过统计学分析，术后在间隙及台阶平整恢复的情况方面，其最后的功能与预后明显相关，关节面台阶＜2mm，三组患者治疗期间均未出现不良反应及并发症。在腕关节功能康复方面，外固定支架+弹性髓内钉组（优良率93.3％）和外固定架+克氏针组（优良率86.7％）之间没有显著差异，而二者的功能恢复优于单纯外固定架组（优良率53.8％），本组病例出现的并发症主要是术后关节疼痛、畸形愈合及创伤性关节炎发生率最高，尤其是单纯外固定架组。　　结论:通过诊疗桡骨远端关节面骨折的临床疗效观察，可以得出:三种不同的微创方法治疗，无论是在掌倾角、尺偏角及桡骨纵向短缩恢复方面，还是在腕关节功能恢复方面，其外固定架联合弹性髓内钉组临床疗效效果较其他两组好，其中外固定架组临床疗效较差。通过患者的临床体征、症状，根据骨折不同类型及损伤程度，制定不同个体化诊疗方案，选择最佳或多种联合方法的治疗，力争使治疗后患者得到满意的疗效。