内镜下射频消融联合支架植入治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效研究

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目的探索内镜下射频消融术联合支架植入治疗恶性梗阻性黄疸患者的临床疗效。方法回顾性分析50例诊断为恶性梗阻性黄疸患者临床资料,依据不同治疗方案分为2组,其中射频消融术联合支架置入者为联合组共28例,仅行支架置入者为支架组共22例。分析两组患者术前及术后肝功能、支架通畅率、生存率及并发症发生率等指标,评估临床疗效。结果两组患者术后肝功能均有好转,且各自与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者间差异无统计学意义(P>0.05)。联合组术后1/3/6月支架通畅率为96.4%/89.3%/78.6%,生存率为96.4%/89.3%/82.1%。支架组术后1/3/6月支架通畅率为90.1%/77.3%/40.9%,生存率为90.1%/81.2%/45.5%,术后1月及3月两组支架通畅率及生存率差异无统计学意义(P>0.05),术后6月联合组支架通畅率及患者生存率明显高于支架组,差异有统计学意义(支架通畅率对比c2=7.42,P<0.05。生存率对比c2=27.13,P<0.05)。结论内镜下射频消融联合支架置入治疗恶性梗阻性黄疸患者能提高支架通畅率及生存率,对于失去根治性手术切除机会或不愿意及不适合根治性手术者为一种有效的姑息性治疗方案。
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