目的探讨静脉溶栓前中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil/Lymphocyte ratio,NLR）、血小板与淋巴细胞比值（Platelet/Lymphocyte ratio,PLR）与急性缺血性卒中（Acute Ischemic Stroke,AIS）患者早期神经功能恶化（Early Neurological Deterioration,END）及远期预后的相关性。方法采用回顾性研究,选取2017年01月至2019年08月就诊我院神经内科符合纳入及排除标准的AIS患者共105例。收集每位患者静脉溶栓前中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数等相关指标并计算NLR、PLR值,根据是否发生早期神经功能恶化将患者分为END组及非END组,对比两组静脉溶栓治疗前后、24h美国国立卫生研究院卒中患者神经功能缺损评分量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）变化的差异并观察记录神经功能恶化原因。同时根据90天改良Rankin评分量表（Modified Rankin Scale,m RS）将患者分为预后良好组与预后不良组,采用二元Logistic回归分析探讨静脉溶栓前NLR、PLR与早期神经功能恶化及远期预后的相关性,以明确其预测价值。结果1.共纳入患者105例,其中END组14例,非END组91例。END组年龄、中性粒细胞计数、PLR、发病到治疗时长均高于非END组,淋巴细胞计数低于非END组,差异均有统计学意义（P2）的患者共32例。预后不良组年龄、高血压患病率、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、NLR、PLR、入院NIHSS、发病到治疗时长均高于预后良好组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。NLR（OR:2.71,95%CI:1.35-5.44）、白细胞计数（OR:3.14,95%CI:1.03-9.57）、入院NIHSS（OR:1.29,95%CI:1.12-1.49）为静脉溶栓后远期预后的独立预测因子。预测因素在预测远期预后的分析中,准确性及敏感度最高的是PLR,ROC曲线下面积0.699（95%CI:0.594-0.805）,敏感度71.9%,特异度最高的指标是中性粒细胞计数（86.3%）。同时与单因素相比,联合NLR与PLR预测预后的准确性提高,ROC曲线下面积为0.701（95%CI:0.591-0.812）。结论1.高淋巴细胞计数是AIS患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的保护因素,PLR是早期神经功能恶化的独立预测因子;NLR是远期预后的独立预测因子。2.联合NLR、PLR等无创性指标可提高对静脉溶栓后AIS患者预后的预测效能。