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目的:AP为临床常见急腹症,而且近年来SAP发病率逐渐升高,死亡率高达40%,严重危及患者生命健康与安全。尽早评估AP患者严重程度并及时给予相应治疗措施显得尤为重要。目前,临床早期AP严重程度评估标准多种多样,但均或多或少存在一定局限性,因此我们希望找到简便、快捷、经济的预测指标,能早期准确评估AP严重程度,以方便临床医生可以及时制定合理的治疗策略,从而降低患者病死率、缩短患者住院时间及减少住院费用。方法:本研究回顾性分析2019年01月01日至2021年06月30日在扬州大学附属医院诊断为AP的患者,共纳入符合标准的AP患者285例,其中MAP患者共196例,MSAP患者共66例,SAP患者共23例。收集患者临床一般资料,包括姓名、性别、住院号、年龄、身高、体重、吸烟史、饮酒史、糖尿病病史、高血压病病史、脂肪肝史,以及AP病因等,并计算患者BMI。收集患者入院后2小时内采集的静脉血标本实验室检查结果,包括血常规,如WBC、N、L、M、PLT、HB、RDW、MPV;血脂水平,如TC、TG、HDL-C、LDL-C;其他血生化指标,包括BUN、Cr、GLU、Ca、D-Dimer、LDH 等水平。并计算患者的 NHR、LHR、MHR、H/L、NLR。将上述指标进行统计学分析,评估其在早期预测AP严重程度方面的价值。由于实验室指标客观、精确、可量化,拟选择相关实验室指标建立预测模型,具体步骤如下:先将相关实验室指标进一步行Logistic回归分析,筛选出与早期SAP发生独立相关的预测指标,绘制ROC曲线,确定AUC值、截断值、灵敏性、特异性等,评价预测指标的预测价值;再基于Logistic回归分析建立预测模型;最后通过Hosmer-Lemeshow检验来评价预测模型的预测价值。结果:一、通过对患者临床一般资料进行统计分析,我们发现年龄、性别、糖尿病病史以及AP病因与早期AP严重程度相关（P＜0.05）。二、通过对患者实验室指标进行统计分析,我们发现N、L、RDW、MPV、BUN、GLU、Ca、D-Dimer、LDH、TC、HDL-C、LDL-C、NHR、MHR 以及 NLR 水平与早期 AP严重程度相关（P＜0.05）。三、将上述实验室指标进一步行Logistic回归分析,我们发现TC、GLU、BUN、D-Dimer是SAP发生的独立危险因素（P＜0.05）。四、将TC、GLU、BUN、D-Dimer进行ROC曲线绘制并建立预测模型,GLU的AUC 值为 0.700,BUN 的 AUC 值为 0.766,D-Dimer 的 AUC 值为 0.783,三者P值均＜0.05;而TC的P值＞0.05,说明TC在模型中预测SAP准确性诊断价值较小。因此,选择GLU、BUN、D-Dimer联合建立预测模型。五、将GLU、BUN、D-Dimer联合,建立预测模型,具体公式如下:-4.482+0.134GLU（mmol/L）+0.069BUN（mmol/L）+0.065D-Dimer（mg/L）。通过绘制ROC曲线,我们发现预测模型的AUC值为0.831,有较好预测价值。六、我们采用Hosmer-Lemeshow检验来评价预测模型的拟合优度。Hosmer-Lemeshow检验显示,该模型差异无统计学意义（P＞0.05）,即该模型拟合优度较好。结论:一、临床一般资料:年龄、性别、糖尿病病史以及AP病因与早期AP严重程度相关。二、实验室指标:N、L、RDW、MPV、BUN、GLU、Ca、D-Dimer、LDH、TC、HDL-C、LDL-C、NHR、MHR以及NLR水平与早期AP严重程度相关。进一步分析发现,TC、GLU、BUN、D-Dimer是SAP发生的独立危险因素。三、基于GLU、BUN、D-Dimer建立的SAP预测模型具有较高诊断价值,其检测简便、快捷、经济,适合本地区推广。GLU的截断值为10.73mmol/L,BUN的截断值为6.64mmol/L,D-Dimer的截断值为1.4205mg/L。预测模型具体公式为:-4.482+0.134GLU（mmol/L）+0.069BUN（mmol/L）+0.065D-Dimer（mg/L）。