全胸腔镜与胸腔镜辅助小切口手术在非小细胞肺癌中的临床应用对比研究

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目的探讨电视胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术的临床价值。方法2008年1月至2012年8月收治213例I-IIIa期非小细胞肺癌,82例在完全胸腔镜下下行肺癌根治术(CVATS组),63例在电视胸腔镜辅助小切口下行肺癌根治术(VAMT组),比较分析两组围手术期相关临床指标的变化。结果两组比较,术中出血量、淋巴结清扫数目、术后需要镇痛的时间、住院时间均无统计学意义(P>0.05), VAMT组与CVATS组比较手术时间、住院费用显著小于CVATS组(P<0.05)。VAMT组术后胸腔置管时间与CVATS组比较略长,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论VAMT肺叶切除可彻底清扫淋巴结,达到开胸手术的效果;具有CVATS手术一样创伤较小、恢复较快、住院时间短等优点,可以作为无手术禁忌的非小细胞型肺癌的一种手术方式;因其有费用低易于为广大患者所承受,且其技术要求较CVATS易于开展和掌握,并能达到开胸手术相同的效果,适宜于在基层医院开展,也可作为过渡到CVATS的一种手术方式,值得在基层医院进行推广。
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