[背景] 吞咽障碍足中风的常见并发症之一，据统计，合并有吞咽障碍的患者肺部感染、营养不良及死亡率均有所增加，而且还导致住院时间延长，影响功能的恢复。因此，评估中风患者的吞咽功能十分重要。 电视透视检查(Videofluoroscopy，VF)被称为评估吞咽功能的“金标准”。但它需要X光机的配合，不能进行床边评估，而且在进行造影检查时患者会受到X线的照射，不适宜短时间内反复检查，对于有严重误吸风险的患者进行造影检查引起并发症的风险较大。 脑卒中后吞咽障碍主要表现为假性球麻痹，吞咽障碍通常以口腔期为主，严重可以合并咽期功能障碍。舌运动在吞咽口腔期有重要作用，B超能对舌运动进行观察，对人体安全，短时间内能反复检查，能在床边进行。目前超声对舌运动的研究集中于口腔正畸领域反映舌运动功能，认为超声能够诊断吞咽时异常舌运动。对于脑卒中后吞咽障碍患者舌运动的B超检测有待研究。 [目的] 初步探讨B超探查脑卒中后吞咽障碍患者吞咽时舌运动的可行性，并找出舌运动的初步特征及异常舌运动的特点。 [方法] B超探查9例脑卒中后吞咽障得患者的舌运动，其中男5例，女4例，年龄10～73岁，平均60.44±20.23岁。选取17例吞咽功能正常成人作为正常对照组(简称对照组)，其中男7例，女10例，年龄28～81岁，平均58.65±15-70岁。 入选后采用Philips公司的Philips iU22大型多功能彩色大多普勒诊断仪进行评估，观察上抬期持续时间、能否形成凹陷、上抬动作有力、及时发动有效上抬、平台期持续时间、下降期下降时间、舌运动流畅性及舌根部运动等指标，将所得数据与17例吞咽功能正常对照组舌运动数据进行对比，对脑卒中后吞咽障碍患者的异常舌运动的特征进行初步分析。同时对比B超和VF在上抬期持续时间、能否形成凹陷、上抬动作有力、及时发动有效上抬、平台期持续时间、下降期下降时间、舌运动流畅性及舌根部运动等指标方面的一致性。 采用SPSS13.0对测试结果进行统计学分析，设P<0.05有统计学意义，采用双侧检验。病例组与对照组样本年龄、MMSE采用两独立样本t检验，性别、舌面凹陷、上抬动作有力、及时发动有效上抬、舌运动的流畅性及舌根部运动等计数资料用卡方检验进行统计分析。上抬期持续时间、平台期持续时间、下降期下降时间等计量资料用秩和检验进行统计分析。病例组B超检查结果与VF检查结果中的上抬期持续时间、平台期持续时间、下降期下降时间等计量资料用两配对样本秩和检验进行统计分析，舌面凹陷、上抬动作有力、及时发动有效上抬、舌运动的流畅性及舌根部运动等计数资料用配对卡方检验进行统计分析。 [结果] 1.病例组与吞咽功能正常对照组在上抬期持续时间、舌面凹陷、上抬动作是否有力、能否及时发动有效上抬、舌运动的流畅性、舌根部运动等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。平台期持续时间和下降期下降时间差异无统计学意义。 2.病例组的B超数据和VF数据在上抬期持续时间、能否形成凹陷、上抬动作有力、及时发动有效上抬、平台期持续时间、下降期下降时间、舌运动的流畅性及舌根部运动等观察指标上的差异无统计学意义。 [结论] 1.B超能发现脑卒中后吞咽障碍患者舌运动功能受损，可用于检测脑卒中后吞咽障碍患者舌运动。 2.B超能代替VF评估脑卒中后吞咽障碍患者舌运动。