耳压改善肥胖患者食欲亢进的临床观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lvbocai
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目的:  本课题采用随机对照研究方法,以中药治疗为对照,观察耳压改善单纯性肥胖症的临床疗效,旨在探讨耳压改善单纯性肥胖症的临床疗效及其作用机理,为临床治疗单纯性肥胖提供依据。  方法:  研究对象为单纯性肥胖病人。治疗组:采用体针和耳压结合的疗法。体穴取:中脘、气海、滑肉门、大横、内庭、公孙、上巨虚、天枢;耳穴取:神门、交感、内分泌、三焦、肺、口。操作方法:常规消毒后,选用30号1~3寸毫针,常规刺法快速进针并得气。体穴接通G6805-2型电针治疗仪,施以疏密波,以患者耐受为度。针灸体穴隔日一次,每次留针为30min;耳穴埋藏王不留行籽,胶布固定,每日自行按压3次,每次每穴按压1~2min,3~5日更换一次。对照组:采用中药疗法。中药采用台湾GMP科学中药复方(主要成分:山楂、荷叶、茯苓、白术、泽泻)装成0号胶囊10粒,早晚各服5粒,连续服用直到疗程结束。两者同时进行以一个月为一疗程,两个疗程后观察结果。  结果:  本研究共收集合格病例100例。治疗组(耳穴贴压配合体针组)50例;对照组(中药)50例;均为门诊病人。  两组治疗前各指标比较,差别无显著性意义。说明二组间的临床基线资料具有可比性。  疗效比较:两组中医证候疗效比较(秩和检验,z=2.49,P=0.012),差异有显著性意义,治疗组疗效优于对照组。治疗组临床痊愈率为24%,显效率为40%,有效率为26%,总有效率为90%;对照组临床痊愈率为12%,显效率为22%,有效率为40%,总有效率为82%。二组治疗后总有率的比较经χ2检验,差异有统计学意义。  两组治疗二个疗程天后食欲改善程度比较(z=2.13,P=0.03),差异有显著性意义。  一疗程后,两组在体重指数(BMI)、体脂百分率等方面与治疗前相比均有统计学意义。两组在腰围方面与治疗前相比均无统计学意义。二疗程后,两组在体重指数(BMI)、体脂百分率、腰围等方面与治疗前比较均有统计学意义。  治疗后乏力(χ2=6.66,P=0.00)、倦怠(χ2=3.88,P=0.04)等主要临床症状及体征消失率比较,差异有显著性意义。  治疗后气促、嗜睡、善饥多食、便秘、腹胀、白纹、淡紫纹、汗多怕热等主要临床症状及体征等差异均有显著性意义,等消失率比较,差异均无显著性意义。  治疗组、对照组治疗前检测了50例血常规、尿常规、肝功能(GPT)、肾功能(BUN)、心电图,治疗后复查,未见异常。  针刺加耳压疗法对单纯性肥胖症有比较显著的疗效,能明显降低患者的体重指数、体脂百分率、腰围。针刺加耳压组的总有效率显著高于中药组,在改善食欲方面较体针疗法具有更大的优势,且相隔两周治疗一次,节省时间,无需麻醉,创伤小,患者痛苦少,改善了传统针灸就诊次数多、患者依从性差的缺点,患者容易接受,是一种有效、快捷、经济、疗效持久、无毒副作用的减肥疗法。  结论:  1.针刺加耳压疗法在中医证候疗效方面比中药疗法好。  2.针刺加耳压疗法在改善食欲亢进方面比中药疗法好。  
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