【摘 要】
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目的:本研究通过在慢性心力衰竭患者中检测超敏C反应蛋白（hsCRP）、脑钠肽前体（pro BNP）、生长分化因子-15（GDF-15）三种指标,研究其在慢性心力衰竭患者中的相关性,对慢性心力衰竭的医学诊断有一定的指导意义。方法:将2020年12月至2021年06月期间于云南省第一人民医院老年科和心内科住院治疗的113例慢性心力衰竭患者纳为实验组,同期住院22例无慢性心力衰竭患者为对照组,入选病例均
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目的:本研究通过在慢性心力衰竭患者中检测超敏C反应蛋白（hsCRP）、脑钠肽前体（pro BNP）、生长分化因子-15（GDF-15）三种指标,研究其在慢性心力衰竭患者中的相关性,对慢性心力衰竭的医学诊断有一定的指导意义。方法:将2020年12月至2021年06月期间于云南省第一人民医院老年科和心内科住院治疗的113例慢性心力衰竭患者纳为实验组,同期住院22例无慢性心力衰竭患者为对照组,入选病例均采用免疫比浊法测定hsCRP、免疫荧光法测定pro BNP、ELISA法检测GDF-15,通过SPSS 25.0统计软件进行数据汇总和整理分析,统计学方法采用独立样本t检验、单因素方差分析、ROC曲线分析,P＜0.05具有统计学意义。结果:1、hsCRP在心衰组（17.14±3.01mg/L）中浓度均较对照组（2.33±0.73mg/L）高,具有统计学差异（P＜0.05）。2、pro BNP在心衰组（2819.35±480.80pg/m L）中浓度均较对照组（64.95±12.39pg/m L）高,具有统计学差异（P＜0.05）。3、GDF-15在心衰组（469.70±30.36pg/m L）中浓度均较对照组（278.02±42.22pg/m L）高,具有统计学差异（P＜0.05）。4、心功能从NYHA I级至NYHA IV级增加,hsCRP、pro BNP、GDF-15三者指标浓度均显著增加,两两组间比较具有统计学差异（P＜0.05）。5、ROC曲线分析结果显示pro BNP、hsCRP、GDF-15三项指标在曲线下面积分别为0.939、0.759、0.790,三项指标中pro BNP对慢性心衰的诊断价值更优。6、hsCRP、pro BNP、GDF-15三种指标联合检测在ROC曲线下面积为0.927（95%CI 0.883～0.972）,pro BNP、GDF-15联合检测在ROC曲线下面积为0.926（95%CI 0.881～0.971）,hsCRP、pro BNP联合检测在ROC曲线下面积为0.903（95%CI 0.852～0.955）,hsCRP、GDF-15联合检测在ROC曲线下面积为0.794（95%CI 0.697～0.890）,三项指标联合检测和pro BNP、GDF-15两项联合检测对慢性心衰的诊断价值最高。结论:1、hsCRP、pro BNP、GDF-15三项指标在慢性心力衰竭诊断方面具有一定的诊断价值。2、三项指标单独检测时,pro BNP对慢性心力衰竭的诊断价值最高。3、多指标联合检测,分析其在慢性心力衰竭诊断价值中,hsCRP、pro BNP、GDF-15三种指标联合检测和pro BNP联合GDF-15检测的诊断价值最高,其次为pro BNP联合hsCRP,最差为GDF-15联合hsCRP。
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