目的:探讨输卵管妊娠发生破裂的相关危险因素及预测因子,为临床医生对异位妊娠患者早期采取临床干预和病情评估提供有力依据。方法:收集2013年1月至2019年12月期间在上海交通大学附属国际和平妇幼保健院收治的经手术和病理学确诊为输卵管妊娠患者的临床资料,回顾性分析以下参数:年龄、地域、BMI、停经天数、症状（阴道流血情况、腹痛情况）、孕产史、辅助生殖史、口服紧急避孕药、宫内节育器、盆腔手术史、术前彩色多普勒超声信息、术前血红蛋白值及血清β-HCG值、术中情况。数据运用SPSS 26.0软件处理,采用多因素logistic回归分析以确定输卵管妊娠破裂的危险因素。筛选有意义单因素经应用受试者工作曲线（ROC曲线）及约登指数评判预测输卵管妊娠破裂的价值,并确定相应的预测界值。结果:共纳入3345例异位妊娠患者,其中285例为破裂型输卵管妊娠（破裂组）,以1:2比例随机选取同期570例非破裂型输卵管妊娠患者作为对照组。研究发现,年龄、地域、BMI、盆腔手术史、阑尾手术、口服紧急避孕药、孕产史、辅助生殖史、输卵管妊娠左右侧、内膜厚度在两组间均无统计学差异（P>0.05）。对于附件包块最大径线、盆腔积液、腹痛、阴道流血、宫内节育器、妊娠部位、盆腔积血量、术前血清β-h CG和血红蛋白值,在两组间具有统计学差异（P<0.05）。通过logistic回归显示:盆腔积液深度、腹痛、阴道出血和术前血清β-h CG值是输卵管破裂的独立影响因素。附件包块最大径线、术前血清β-h CG值、盆腔积液深度的预测输卵管破裂临界值分别为28.5mm、3852.15m IU/m L、20.5mm,灵敏度分别为80.4%、48.7%、67.0%,特异度分别为57.0%、69.3%、66.6%。结论:腹痛、阴道出血、盆腔积液深度、术前高血清β-h CG值是输卵管妊娠破裂的独立危险因素。附件包块最大径线和盆腔积液深度较血β-h CG值具有较高的预测价值。