目的探讨扩散峰度成像（DKI）在鉴别胶质瘤患者术后复发（PD）与假性进展（PsP）中的临床应用价值。材料与方法经患者知情同意后,通过纳入与排除标准回顾性收集宁夏医科大学总医院2018年10月-2020年12月间经手术治疗并术后接受放、化疗治疗的脑胶质瘤患者共40例,所有患者均行常规磁共振成像和DKI序列扫描。40例患者通过二次手术病理或经MRI增强扫描随访>6个月分为PD组（24例）与PsP组（16例）。分别测量PD组与PsP组患者增强病灶和瘤周水肿中DKI参数值平均峰度（MK）、轴向峰度（AK）、径向峰度（RK）和DTI技术参数值平均扩散系数（MD）、部分各向异性（FA）。使用两独立样本T检验或Mann-Whitney U检验比较胶质瘤PD和PsP之间各参数值的组间差异。绘制受试者工作特征曲线（ROC）,用于评估每个参数的鉴别诊断效能。计算不同参数值的曲线下面积（AUC）、最佳诊断阈值、灵敏度和特异度。结果1.胶质瘤PD组患者的增强病灶中,相对平均峰度值（r MK）、相对径向峰度值（r RK）显著高于PsP组患者（P<0.001,P<0.001）,相对平均扩散系数值（r MD）显著低于PsP组患者（P=0.025）。相比较r RK值、r MD值的曲线下面积（AUC=0.828,AUC=0.701）,r MK值的曲线下面积最大（AUC=0.935）,以0.801作为最佳诊断阈值时,诊断的灵敏度和特异度分别为87.50%和99.37%。2.胶质瘤PD组患者的病灶瘤周水肿中,相对平均峰度值（r MK）显著高于PsP组患者（P<0.001）,相对平均扩散系数值（r MD）显著低于PsP组患者（P=0.012）。相比较r MD值的曲线下面积（AUC=0.734）,r MK值的曲线下面积最大（AUC=0.816）,以0.817作为最佳诊断阈值时,诊断的灵敏度和特异度分别为79.20%和78.70%。结论1.胶质瘤PD与PsP患者的增强病灶中,DKI的参数值MK、RK和DTI的参数值MD具有鉴别诊断价值,较PsP患者,胶质瘤PD患者增强病灶的MK值、RK值升高,MD值降低。2.胶质瘤PD与PsP患者的瘤周水肿中,DKI的参数值MK和DTI的参数值MD具有鉴别诊断价值,较PsP患者,胶质瘤PD患者瘤周水肿的MK值升高,MD值降低。3.DKI技术在鉴别胶质瘤PD与PsP方面的敏感性及特异性较好,其中DKI的参数值MK的诊断效能最高,今后有可能作为较好的影像学标记。