新生儿低血糖的相关因素研究

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目的:探讨新生儿低血糖的相关因素,为临床减少其发生提供依据。方法:应用计算机检索,回顾性分析2009年1月~2010年7月本院新生儿科NICU病房住院的2325例新生儿中267例诊断为低血糖症及同期267例正常血糖患儿的临床资料,采用非条件Logistic二分类回归分析方法,对相关因素采用单因素及多因素回归分析。结果:本次研究显示新生儿低血糖症的发病率为11.48%(267/2325),267例低血糖症中无症状者169例(63.29%),有症状者为98例(36.71%),表现为吸吮无力72例(26.97%),震颤60例(22.47%),嗜睡40例(14.98%),尖叫22例(8.24%),发绀12例(4.94%),抽搐10例(3.75%)等。多因素回归分析显示新生儿低血糖的16项相关危险因素按发生率的高低依次为:体温不升(69.66%)、早产儿(61.80%)、低出生体质量儿(50.94%)、感染(新生儿肺炎、新生儿败血症)(32.95%)、孕母胎膜早破(32.21%)、新生儿窒息(31.84%)、颅内病变(缺氧缺血性脑病、颅内出血)(31.84%)、高胆红素血症(31.46%)、孕母高危年龄(25.90%)、孕母高血压(原发性高血压、妊娠高血压综合征)(23.22%)、孕母羊水异常(18.73%)、孕母其他情况(梅毒、风湿病、血小板减少、口服法华林、输血、腹泻、阴道炎、阑尾炎、试管婴儿、家族高血压、溶血-肝酶升高-低血小板综合征、贫血、心力衰竭、慢性胃炎、保胎、染色体异常、先兆流产)(17.23%)、双胎(16.10%)、脐带异常(13.48%)、孕母糖尿病(糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病)(10.86%)、巨大儿(8.61%)。结论:对于存在发生低血糖相关因素的新生儿应常规监测血糖,及时采取医疗措施纠正低血糖,以降低新生儿低血糖症的发生率。
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