冠心病证型分布及其影响因素的回顾性研究

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目的:探讨冠心病证型分布特点及相关影响因素,总结其理论基础,为临床辨证提供参考和客观资料。方法:利用调查表回顾性调查2008年1月1日-2009年1月1日期间,新疆维吾尔自治区中医院心脏中心(包括心血管一、二科,CCU,心胸外科,干部一科)出院的,第一诊断为冠心病的病历。汇总病历中所反映的信息,并对中医临床病证名称依据《中医临床诊疗术语》予以规范整理,建立直接用于分析的数据库,使用SPSS17.0统计软件进行统计描述、样本率的比较、列联表相关性分析等统计,以及进行后期整理归纳,形成对我院收治冠心病证型总体分布及其影响因素的初步认识。结果:位居前五的证型分别为痰瘀互阻证60.9%,气虚血瘀证9.9%,痰阻心脉证8.5%,气阴两虚证7.8%,心肾阴虚证4.1%;主要证素为血瘀40.83%,痰浊39.33%,气虚11.29%,阴虚6.63%,且随年龄增长呈现一定的变化趋势;不同性别、合并症、入院时的情况以及是否接受血运重建的证型分布之间的差异有统计学意义(P<0.05);不同民族证型分布之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血瘀、痰浊是CHD实证类的主要证候特点,气虚、阴虚是CHD虚证类的主要证候特点,CHD虚、实证型的分布随年龄变化,并且受到性别、合并症的影响,以危、急症入院和接受血运重建治疗的患者证候中多“痰”多“瘀”。
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