【摘 要】
：
目的:客观评价毒结清口服液对多发性骨髓瘤骨病（multiple myeloma bone disease,MBD）病人血清骨硬化蛋白的干预作用,并评估毒结清口服液对MBD的临床疗效及安全性。方法:选取2017年02月01日至2018年09月30日在广西中医药大学第一附属医院血液科住院的MBD病人,西医符合MBD诊断标准,中医符合骨痹-脾肾亏虚,毒瘀互结证的诊断标准。采用随机数字表法随机分为治疗组、
论文部分内容阅读
目的:客观评价毒结清口服液对多发性骨髓瘤骨病（multiple myeloma bone disease,MBD）病人血清骨硬化蛋白的干预作用,并评估毒结清口服液对MBD的临床疗效及安全性。方法:选取2017年02月01日至2018年09月30日在广西中医药大学第一附属医院血液科住院的MBD病人,西医符合MBD诊断标准,中医符合骨痹-脾肾亏虚,毒瘀互结证的诊断标准。采用随机数字表法随机分为治疗组、对照组,每组30例。对照组采用含硼替佐米化疗方案化疗,治疗组在对照组的基础上加用毒结清口服液（20ml/次,tid）。35天为1个疗程,共4个疗程。分别在治疗前、4个疗程结束后评价,观察两组病人血清骨硬化蛋白水平,多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）疗效（骨髓浆细胞比例、β2-MG）,MBD疗效（血清钙、骨痛评分）。其他相关生化指标:血红蛋白。其他临床指标:中医疗效评价,中医症候评分。生活质量指标:GFI（Groningen Frailty Index）,日常生活能力量表,汉密尔顿焦虑量表。安全性指标:血常规（RBC/WBC/PLT）、肝功能（ALT/AST）、心电图、胸片、不良反应发生情况。结果:研究共入组病人60例,治疗过程中脱落3例,最终纳入统计分析57例。其中治疗组29例,对照组28例。（1）两组病人疗效比较:（1）两组病人MM治疗总反应率（ORR）:治疗组为75.86%,对照组为60.71%（P<0.05）;（2）两组病人中医症候疗效有效率:治疗组为89.66%,对照组为64.29%（P<0.05）;（2）两组病人实验室指标比较:两组病人血清骨硬化蛋白、血清钙、β2-MG、骨髓浆细胞比例治疗后均下降（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）;两组病人治疗后血红蛋白均上升（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）。（3）其他相关指标:（1）两组病人各单项症候积分比较:两组病人治疗后倦怠乏力、食少纳呆、形体消瘦、头晕耳鸣症候积分均下降（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）;两组病人治疗后四肢麻木症候积分均上升（P<0.05）,治疗组上升程度低于对照组（P<0.05）;（2）两组病人骨痛评分:治疗后两组病人骨痛评分均下降（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）;（3）两组病人生活质量比较:两组病人治疗后GFI,日常生活能力量表,汉密尔顿焦虑量表评分均改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）。（4）不良反应:57例病人在治疗过程中合计出现不良反应26例,其中对照组13例,肝功能损害2例,肺部感染8例,恶心呕吐3例,不良反应发生率46.43%;治疗组13例,肝功能损害2例,肺部感染7例,恶心呕吐4例,不良反应发生率44.83%。两组病人无新的病人出现肾功能损害,未见3级以上骨髓抑制。两组不良反应组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论:毒结清口服液联合含硼替佐米化疗方案治疗MBD,可以降低MBD病人血清骨硬化蛋白水平,可以有效改善MM总反应率、提高MBD疗效、改善病人中医症候疗效,提高病人日常生活能力、改善病人精神状态,提高病人生活质量。同时,毒结清口服液安全性好,不增加治疗毒副作用。
其他文献
目的:观察治疗前后慢性肾脏病（CKD）4-5期（非透析）患者免疫功能指标、肾功能指标及中医证候评分的变化,探讨复方大黄净化液结肠透析对CKD4-5期非透析患者免疫功能的影响。方法:病例收集来源于在广西中医药大学第一附属医院肾病科住院,或门诊就诊的CKD4-5期非透析患者60例。随机分为治疗组和对照组各30例,均酌情给予优质低蛋白饮食、控制血压及血糖、纠正钙磷代谢紊乱等西医基础治疗,治疗组在此基础上
目的:本研究通过对肥胖2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）患病人群的中医体质辨识,旨在探讨该患病人群的中医体质、证型分布规律,研究肥胖T2DM体质与证型之间的内在关联规律,分析体质与一般资料、临床指标的相关性,以期为临床医生防治肥胖T2DM提供理论支持。方法:1.采取横断面调查,对2020年01至2020年12月在广西中医药大学附属瑞康医院内分泌科门诊及住院治疗
目的:本研究旨在基于人体成分分析探讨薄氏腹针治疗肥胖2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）脾虚痰湿证临床疗效,为临床治疗肥胖型2型糖尿病提供新方法。方法:选取2020年01月至2020年10月广西中医药大学附属瑞康医院内分泌科门诊及住院治疗的符合纳入标准的120例诊断为肥胖2型糖尿病脾虚痰湿证患者,根据随机数字表查表法随机分为对照组、治疗组进行治疗,每组各60例:
目的:观察《金匮要略》中名方当归芍药散加减治疗肝郁脾虚型卵巢储备功能下降的有效性及安全性,为中医药及中西医结合治疗卵巢储备功能下降提供进一步科学依据,更好的指导本病治疗。方法:根据研究设计的纳入以及排除标准,收集2019年1月至2020年10月在广西中医药大学附属瑞康医院妇科门诊就诊的患者90例,按照就诊顺序进行随机平行对照组设计的临床试验研究方法,将病例分为治疗组60例（治疗组A30例,治疗组B
目的:通过检索数据库收集关于中医药治疗子宫内膜异位症的相关文献,利用数据挖掘技术对该病的常见中医证型及药物组方进行分析,探讨中医治疗子宫内膜异位症的证-药规律。方法:检索知网、万方数据库,检索时间为2000年1月至2020年12月。通过纳入及排除标准进行筛选,将纳入的文献提取相关信息建立数据库。采用Excel2016.0进行频数分析,IMB SPSS Modeler18.0进行关联规则,使用SPS
目的:研究参苓白术散加味方联合他克莫司软膏治疗儿童脾胃虚弱型白癜风的临床疗效,以及对患儿脾胃虚弱症状的改善,对血清TNF-α的影响。方法:将60例脾胃虚弱型白癜风患儿按随机数字表法分为治疗组30例与对照组30例,治疗组参苓白术散加味方内服联合他克莫司软膏外用,对照组他克莫司软膏外用,两组患儿分别在治疗前及治疗后第4、8、12周末各复诊一次,记录两组皮损面积,并在治疗前和治疗12周后分别记录两组患儿
目的:本课题以壮药白花九里明一种提取物（下面称提取物A）为研究对象,针对白花九里明治疗产后出血药效及作用机理不够清晰,检测指标不够明确的问题进行研究。首先通过测定白花九里明提取物中咖啡酸含量,来了解其中具止血作用有效成分;然后通过考察提取物对小鼠出血、凝血的影响,对大鼠的凝血四项的影响,及对小鼠离体子宫实验,探讨其妇科止血作用;最后从血液和血管两个角度考察提取物对产后出血大鼠模型的影响,从而实现对
目的:观察消渴散瘀汤联合577nm激光治疗气阴两虚、络脉瘀阻证糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）的临床疗效。通过比较两组患者治疗前,治疗后1个月的临床疗效,进一步探讨DR的有效治疗,寻求从中西医结合方面治疗DR,以提高DR的整体疗效。方法:选取广西中医药大学附属瑞康医院眼科会诊及住院的辨证为气阴两虚、络脉瘀阻证,分期为Ⅲ～Ⅴ期的DR患者,共36眼,随机分为对照组和实
目的:慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）的发病率及死亡率高居不下,而心肌纤维化（myocardial fibrosis,MF）是影响CHF的重要因素,同时也是冠心病,高血压性心脏病,扩张型心肌病等多种心血管疾病共同的病理基础,因此,有效调控或预防MF已成为CHF防治的新靶标。微小RNA（MicroRNA,miRNA）及外泌体目前已被报道参与包括心血管系统疾病在内的多
目的:探讨真实世界慢性肾脏病3-4期血脂代谢异常患者中医证候分布规律和临床疗效,为干预慢性肾脏病提供更多的依据。方法:符合纳入标准及排除标准242例慢性肾脏病3期与慢性肾脏病4期患者,参照入组时的血脂（TC、TG、LDL、HDL）具体数值分为血脂异常组、非血脂异常组,研究0周时CKD3期与CKD4血脂异常组和非血脂异常组的中医证候分布规律,比较24周后CKD3期与CKD4血脂异常组和非血脂异常组的