【摘 要】
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目的:探索儿童肺栓塞的临床特点、治疗方法。方法:回顾性分析2001年3月2018年10月重庆医科大学附属儿童医院确诊的8例儿童PE的临床资料。结果:8例PE患儿中,男3例,女5例,年龄0.611.7岁,中位年龄为7.96岁。8例均有基础疾病,其中先天性心脏病合并感染性心内膜炎者占37.5%;4例以呼吸道感染的症状就诊;7例有呼吸困难,5例有咳嗽,3例有胸痛,2例有咯血,1例有胸痛、呼吸困难、咯血的
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目的:探索儿童肺栓塞的临床特点、治疗方法。方法:回顾性分析2001年3月~2018年10月重庆医科大学附属儿童医院确诊的8例儿童PE的临床资料。结果:8例PE患儿中,男3例,女5例,年龄0.6~11.7岁,中位年龄为7.96岁。8例均有基础疾病,其中先天性心脏病合并感染性心内膜炎者占37.5%;4例以呼吸道感染的症状就诊;7例有呼吸困难,5例有咳嗽,3例有胸痛,2例有咯血,1例有胸痛、呼吸困难、咯血的肺栓塞典型三联征。7例动脉血气分析均提示低氧血症,6例D-二聚体>500 ug/L,4例心电图提示窦性心动过速,2例心电图有ST-T改变,3例超声心动图提示肺动脉赘生物,5例CT肺血管造影提示肺动脉充盈缺损,栓塞位于肺下叶者6例。3例行抗凝治疗,其中1例联合手术取栓治疗,1例死亡;2例仅手术取栓治疗,其中1例死亡;3例未行取栓、抗凝治疗,2例死亡。结论:儿童PE发病率低,病死率高,临床表现不典型,难以与呼吸道感染区分。儿童PE的发生与易患因素密切相关,对具有PE高危因素的患儿,一旦出现PE相关临床症状,应尽早完善D-dimer、超声心动图、CTPA检查,以早期诊断、早期治疗。
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