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第一部分彩色多普勒超声对静脉注射海洛因人员下肢静脉血流动力学改变的诊断价值目的应用彩色多普勒超声观察静脉注射海洛因人员下肢静脉血流动力学改变,探讨其临床应用价值。方法观察组在安徽省宣城市南湖强制隔离戒毒所内具有2年或以上的海洛因静脉注射史的戒毒人员中随机选取59例,对照组在同期解放军105医院健康体检的自愿者中抽取52例无吸毒史的自然人群,排除其他疾病的混杂因素后,比较两组股总静脉内径、最大流速(Vmax)、瘀滞指数(SI),并观察血栓发生状况及静脉瓣膜功能。结果观察组患者股总静脉内径(5.65±1.61)mm低于对照组(6.97±0.93)mm,流速(30.06±11.75)cm/s低于对照组(39.33±13.58)cm/s,瘀滞指数(1.34±0.97)高于对照组(0.98±0.54)、血栓发生率15.25%高于对照组3.85%、静脉瓣膜功能不全发生率13.56%高于对照组1.92%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查可观察静脉注射海洛因人员下肢静脉血流动力学改变,较为敏感地评价静脉注射海洛因人员的血液瘀滞状态,对预测其血栓形成风险有一定价值。第二部分斑点追踪成像技术对海洛因滥用者左心室局部心肌收缩功能的诊断价值目的应用超声心动图中的斑点追踪成像技术观察海洛因滥用者左心室心肌节段性室壁的运动。方法观察组为安徽省宣城市南湖强制隔离戒毒所内48例具有5年或以上吸毒史的海洛因滥用者,对照组为同期解放军105医院健康体检中抽取的38例无吸毒史的健康自愿者。排除其他疾病的混杂因素后,在二维灰阶、M型及频谱多普勒模式下分别测量心腔大小、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(LVFS)后,获取3个心动周期心脏纵轴长轴三切面(心尖四腔心、两腔心、胸骨旁左心室长轴)动态图像储存,对其进行斑点追踪分析,测量各节段的收缩期峰值流速(Vs)、峰值位移(Ds)、纵向峰值应变(LS)、纵向峰值应变率(LSR)。结果观察组的心腔大小、LVEF和LVFS与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的心脏长轴三切面中,左心室各壁的心尖段、中段的心肌及前壁基底段、前间壁基底段的心肌收缩期峰值速度(Vs)、峰值位移(Ds)、纵向应变(LS)、纵向应变率(LSR)均低于对照组,且P<0.05,差异均有统计学意义;观察组的下壁基底段、侧壁基底段、后壁基底段、室间隔基底段Vs、Ds、LS、LSR虽低于对照组,但P>0.05,差异无统计学意义。结论海洛因可能导致左心室局部心肌收缩功能异常,斑点追踪成像技术可较为敏感地评估海洛因滥用者的节段性室壁运动情况,对发现早期局部心肌收缩功能改变有一定的诊断价值。