【摘 要】
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目的评价同侧股骨髁内侧髌股关节面自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤的术后疗效。方法回顾性分析2009年7月至2014年3月采用同侧股骨髁内侧髌股关节面自体骨软骨移植治疗距骨
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目的评价同侧股骨髁内侧髌股关节面自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤的术后疗效。方法回顾性分析2009年7月至2014年3月采用同侧股骨髁内侧髌股关节面自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤患者28例，男14例，女14例；平均年龄50.2±15.3岁。采用国际膝关节文件委员会膝关节主观量表（IKDC）及Lysholm评分系统对供区膝关节术前、术后功能进行评分；采用美国足踝外科协会踝-后足评分（AOFAS）及视觉疼痛量表（VAS）对术前、术后踝关节功能及疼痛进行评分。对部分患者行术后踝关节MRI检查。结果共23例获得随访，平均随访26.3±14.7月。IKDC评分术前98.9±2.6分，术后95.3±10.6分，Lysholm评分术前平均96.7±7.3分，术后93.4±12.2分，单侧t检验术前术后比较差异无统计学意义；AOFAS评分从术前55.5±19.2分提高到术后89.3±8.6分,踝关节VAS疼痛评分从术前7.7±1.4分改善到术后2.0±1.7分，术前术后比较差异均有统计学意义。23例随访患者中有19例患者膝关节已完全恢复术前状态，平均恢复时间为8.9±5.4月（3-24月）。对手术非常满意8例（34.8%），满意9例（39.1%），一般5例（21.7%），不满意1例（4.3%）。患者整体满意率73.9%。结论同侧股骨髁内侧髌股关节面自体骨软骨移植是治疗距骨骨软骨损伤的一种有效方法。手术可有效缓解踝关节处疼痛症状、改善足踝部功能，且对供区膝关节功能影响小。
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