【摘 要】
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目的 观察畲药组方联合畲医搓痧疗法对高血压痰瘀互结证伴头痛患者的临床疗效。方法 选取符合纳入标准的高血压痰瘀互结证伴头痛患者90例随机分为对照组、内治组、合治组三组,各30例。对照组:口服西药缬沙坦片治疗;内治组:对照组基础上加用畲药组方活血通脉方;合治组:对照组基础上联合畲药组方活血通脉方及搓痧疗法治疗。三组疗程均为8周,观察治疗前后的中医证候积分、24h动态血压全天平均收缩压（24hSBP）舒
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目的 观察畲药组方联合畲医搓痧疗法对高血压痰瘀互结证伴头痛患者的临床疗效。方法 选取符合纳入标准的高血压痰瘀互结证伴头痛患者90例随机分为对照组、内治组、合治组三组,各30例。对照组:口服西药缬沙坦片治疗;内治组:对照组基础上加用畲药组方活血通脉方;合治组:对照组基础上联合畲药组方活血通脉方及搓痧疗法治疗。三组疗程均为8周,观察治疗前后的中医证候积分、24h动态血压全天平均收缩压（24hSBP）舒张压（24hDBP）、头痛积分及血管内皮功能的变化。结果①中医证候积分比较:治疗前,三组患者的中医证候积分无显著差异（P＞0.05）。治疗后,合治组的中医证候积分（11.33±2.78）显著低于内治组（14.87±4.26）及对照组（21.37±5.20）,具有统计学差异（P＜0.05）。②血压水平比较:治疗前,三组患者的动态血压监测水平无显著差异（P＞0.05）;治疗后,合治组、内治组及对照组24hSBP分别为（124.07±10.55）、（134.20±6.51）、（139.00±5.99）mmHg,24hDBP 分别为（73.23±5.33）、（78.47±7.42）、（83.40±7.60）mmHg,合治组治疗后血压水平控制较内治组及对照组更佳,差异有统计学意义（P＜0.05）。③头痛总积分比较:治疗后,三组的组内比较,头痛症状均较治疗前明显改善;治疗后合治组的头痛总积分（4.40± 1.75）低于内治组（7.40±1.92）及对照组（10.87±2.08）,差异有统计学意义（P＜0.05）。④血管内皮功能比较:治疗后,三组患者NO水平较治疗前升高,有统计学差异（P＜0.05）,合治组、内治组治疗后NO水平均高于对照组,且治疗后合治组ET-1水平为（87.52±5.79）pg/mL,较内治组（96.12±13.76）、对照组（107.08±12.40）下降更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。⑤治疗期间,内治组及合治组不良反应发生率低,且症状较轻,短时间内自行缓解,提示活血通脉方及搓痧疗法安全性能较好。结论 畲药组方活血通脉方及畲医搓痧疗法对高血压痰瘀互结证伴头痛患者作用显著,可以改善患者的临床症状、降低血压水平、减少头痛发作次数及持续时间、降低头痛强度,并能在一定程度上改善血管内皮功能。合治组降低中医证候积分、改善头痛、调控血压及改善内皮功能等疗效优于内治组及对照组。患者不良反应少,安全性高,值得临床推广使用。
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