【摘 要】
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目的分析T2 mapping技术在急性心肌炎（AM）和急性心肌梗死（AMI）后心肌水肿评估的应用价值。方法选取符合入组标准的44例心肌梗死患者、23例急性心肌炎患者及31例健康对照组,采用3.0T心脏磁共振,扫描序列包括Cine序列、T2WI序列、LGE及T2 mapping序列,然后经CVI42后处理软件分析获得左心室心功能参数及左心室心肌应变,包括GRS、GCS、GLSendo、GLSepi以
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目的分析T2 mapping技术在急性心肌炎（AM）和急性心肌梗死（AMI）后心肌水肿评估的应用价值。方法选取符合入组标准的44例心肌梗死患者、23例急性心肌炎患者及31例健康对照组,采用3.0T心脏磁共振,扫描序列包括Cine序列、T2WI序列、LGE及T2 mapping序列,然后经CVI42后处理软件分析获得左心室心功能参数及左心室心肌应变,包括GRS、GCS、GLSendo、GLSepi以及相应方向心肌应变率。再分别测量病例组心肌水肿面积以及心肌水肿区域与远隔正常心肌区域内T2值,并对其进行独立样本t检验、One-way ANOVA方差分析,水肿心肌T2值和心肌水肿面积与LVEF、LGE及左心室心肌应变间的相关关系采用Pearson分析。P<0.05差异有统计学意义。结果心肌梗死组的LVEDV、LVESV较对照组均升高（均P<0.05）;LVSV、LVEF、CO均较对照组减低（P<0.05）。AM组的水肿心肌区域的平均T2值较远隔正常心肌区域明显升高[（64.32±12.41）ms、（47.67±5.66）ms;（P<0.05）];AMI组的水肿心肌区域的平均T2值较远隔正常心肌区域明显升高[（63.17±8.01）ms、（47.71±3.90）ms;（P<0.05）]。AM组和AMI组水肿心肌区域T2值和心肌水肿面积均与LVEF呈负相关。两组水肿心肌区域T2值和心肌水肿面积均与LGE容积及LGE百分比呈正相关。AM组左心室径向应力较对照组减低最为显著,并且与水肿区域T2值和水肿心肌面积呈负相关（P<0.05）;AMI组周向、纵向应变均减低且与水肿心肌T2值呈负相关（P<0.05）。结论T2 mapping技术能定量分析急性心肌炎与急性心肌梗死时的水肿心肌;心肌水肿区域T2值升高,但心肌水肿范围比T2值更能反映疾病严重程度。
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