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目的:观察中药丹参注射液穴位注射联合半导体激光治疗髌骨软化症的临床疗效,以探讨减轻疼痛、保护关节功能和延缓关节软骨退变的有效方法。方法:根据诊断标准和纳入标准,将选取的60例髌骨软化症患者随机分成两组,即治疗组和对照组,每组各30人。治疗组采用丹参注射液犊鼻穴内注射每次每侧6ml,每5日一次,对照组采用透明质酸钠注射液犊鼻穴内注射每次每侧2ml,每周一次。治疗组和对照组在注射后均使用红光治疗仪局部照射,每次照射20分钟,同时配合常规康复锻炼。两组均以4周为1疗程,连续治疗2个疗程,观察两组治疗前后疼痛评分及生活质量情况。评估参数包括:记录治疗前、治疗后4周、治疗后8周的VA S评分、WOMAC评分以及Leques ne评分。结果:治疗前,两组VAS评分水平无显著差异(Z=-0.86,P=0.39>0.05)。在治疗4周时,组间同样无明显差异(Z=1.33,P=0.18>0.05)。治疗第8周时,两组差异具有统计学意义(Z=2.12,P=0.03<0.05)。治疗前,治疗组患者的WOMA C评分组间无明显差异(Z=1.48,P=0.14>0.05)。治疗4周时,治疗组评分明显低于对照组(Z=2.28,P=0.023<0.05)。治疗8周时,治疗组评分同样明显低于对照组(Z=2.40,P=0.016<0.05)。分别于治疗前、治疗4周和治疗8周,对患者进行Leques ne评分。治疗前,治疗组患者Lequesne评分为5.87±1.70,对照组为6.23±1.72,两组Leq uesne评分水平无显著差异(Z=0.7 4,P=0.46>0.05)。在治疗4周时,治疗组和对照组评分分别为2.77±1.63和3.77±1.61,组间有明显差异(Z=2.26,P=0.023<0.05)。治疗第8周时,治疗组评分为2.20±1.4 5,对照组3.13±1.66,两组差异具有统计学意义(Z=2.39,P=0.01 7<0.0 5)。治疗结束时,治疗组治愈率为73.3%,总有效率96.7%;对照组治愈率为46.7%,总有效率93.3%;组间疗效分布,经Wi lcox on秩和检验显示Z=-1.9 6,P=0.049,说明两组的疗效分布具有统计学差异。结论:丹参注射液穴位注射联合半导体激光治疗,能改善患者的临床症状和体征,增加关节滑膜的血运,促进关节液的有效循环,增加软骨基质和水分,延缓关节软骨的退变速度,延长正常力学状态下的使用寿命,对髌骨软化症的治疗有确切疗效。