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目的:调查老年慢性肌肉骨骼疼痛患者自我管理阶段分布现状,分析其影响因素,比较不同自我管理阶段患者应对方式及效果的差异。为制定老年慢性肌肉骨骼疼痛患者自我管理阶段和应对方式的干预方案提供参考。方法:采用便利抽样法选取自2020年10月-2021年6月期间于沈阳市某三级甲等医院风湿免疫科住院的老年慢性肌肉骨骼疼痛患者为研究对象,采用一般情况调查表、疼痛数字评定量表、疼痛阶段变化问卷和疼痛管理量表进行调查研究。使用SPSS 23.0软件进行统计分析,以自我管理的不同阶段为因变量,患者一般资料和疼痛程度为自变量,通过有序logistic回归分析找出影响老年慢性肌肉骨骼疼痛患者自我管理阶段分布的影响因素,方差分析比较不同自我管理阶段患者疼痛自我管理应对方式及效果差异。结果:1.256名老年慢性肌肉骨骼疼痛患者中,处于思考前期的患者人数占比为38.67%,思考期的人数为29.30%,行动期的人数为16.40%,维持期的人数为15.63%。2.性别、家庭居住地（城市/乡村）、病程对疼痛自我管理阶段的分布影响显著（P＜0.05）。3.老年慢性肌肉骨骼疼痛患者使用频率最高的自我管理应对方式是调节活动避免过度疲劳。使用效果最好的应对方式是服用医生开的止痛药。4.不同阶段患者的应对方式“使用总数”得分差异有统计学意义（P＜0.001）。处于思考前期（7.04±2.05）的患者得分显著低于思考期（8.13±1.86）、行动期（8.19±1.92）、维持期（8.45±1.71）的患者。5.不同阶段患者的应对方式“使用频率”得分差异有统计学意义（P＜0.001）。处于思考前期（30.23±4.84）的患者得分显著低于思考期（33.90±5.25）、行动期（35.95±7.13）、维持期（35.57±5.95）的患者。6.不同阶段患者的应对方式“使用效果”得分差异有统计学意义（P＜0.001）。思考前期的患者得分显著低于与思考期、行动期、维持期的患者。思考前期（1.78±0.33）的患者得分显著低于思考期（2.02±0.34）、行动期（2.16±0.53）、维持期（2.26±0.44）的患者。结论:1.多数老年慢性肌肉骨骼疼痛患者处于自我管理思考前期和思考期,性别、家庭居住地（城市/乡村）、病程是老年慢性肌肉骨骼疼痛患者自我管理阶段的影响因素。2.不同自我管理阶段患者自我管理应对方式的使用总数、频率及效果均存在差异。老年慢性肌肉骨骼疼痛患者使用频率最高的自我管理应对方式是调节活动避免过度疲劳,使用效果最好的应对方式是服用医生开的止痛药。3.护理人员在制定老年慢性肌肉骨骼疼痛患者自我管理干预方案时需关注患者所处的自我管理阶段,进行个性化干预,以期能帮助老年人坚持完成有效的自我管理。