交叉Y型支架技术在胚胎型大脑后动脉复杂动脉瘤中的应用

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目的:探讨交叉Y型支架技术治疗胚胎型大脑后动脉动脉瘤的安全性和有效性。方法:回顾2015年5月至2019年6月期间在重庆医科大学附属第一医院接受交叉Y型支架辅助弹簧圈栓塞治疗已确定为宽颈Pcom A FPCA所有患者的临床资料。单变量分析后,进行了正向逐步logistic回归分析,以确定患者术后并发症以及预后。结果:12例患者中有4例未破裂动脉瘤和8例破裂动脉瘤。动脉瘤直径大小范围为2.2-7.9mm(SD±4.5mm),瘤颈大小范围2.1-4.5mm(SD±3.16mm)。在所有动脉瘤中,两种支架均能成功放置在预定位置。有3个动脉瘤使用一对Enterprise支架治疗,其余9个动脉瘤采用Enterprise支架和Solitaire支架治疗。术中动脉瘤破裂0例,术后动脉瘤破裂0例,术后发生脑梗死0例。术后即刻血管造影结果显示:动脉瘤完全闭塞10例,瘤颈残留2例。4例未破裂患者均有良好的临床结果(m RS 0),在8例蛛网膜下腔出血患者中,7例无临床症状(m RS0),1例有临床症状但无残障(m RS 1)。结论:对于胚胎型大脑后动脉分叉处宽颈动脉瘤,交叉Y型支架技术治疗是一种安全有效的治疗选择。
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