论文部分内容阅读
研究目的通过对2003年至2016年真实世界中,望京医院股骨近端骨折住院患者病案首页的研究,收集整理出患者的一般信息、治疗信息、合并症信息、并发症信息,并找出各个信息之间的联系,从而探讨股骨近端骨折住院患者并发症的风险因素。研究方法从中国中医科学院望京医院病案信息系统数据库中,提取2003年1月1日至2016年12月31日的所有股骨近端骨折患者首页信息,将对信息进行核查、清洗,通过复杂网络的方式进行数据挖掘,将可利用的信息建立Exce1数据库。进行一般统计描述,针对有统计学意义的信息进行Logistic单因素二元回顾验证,最后做Logistic多因素二元回顾分析,找出常见并发症:贫血、低蛋白血症、肺部感染的相关风险因素。统计结果本次研究纳入望京医院2003年-2016年全部股骨近端骨折病例数1977例,其中男性798例占40.36%,女性1179例占59.64%;股骨近端骨折患者平均年龄71.27岁,发生股骨近端骨折最多的是75-79岁年龄段共368例,占比18.61%;患者的平均住院天数为26.21天,其中住院20-24天的患者最多,占比19.98%;经过整理后发现出现最多的合并症依次为高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性脑血管病、糖尿病、心律失常、慢性呼吸系统疾病、骨质疏松,其他合并症由于发生频次少,未纳入合并症列表;出现最多的前六位并发症依次为贫血、低蛋白血症、肺部感染、下肢静脉血栓、电解质紊乱、泌尿系感染,最终选取发病频次前三位为本次研究的因变量。Logistic多因素二元回顾显示,股骨近端骨折治疗过程中贫血的相关影响因素为女性、年龄、高血压病、手术、使用中草药;低蛋白血症的相关影响因素为年龄、住院天数、陈旧性脑血管病、手术、使用中草药;肺部感染的相关影响因素为年龄、住院天数、慢性呼吸系统疾病、使用中草药。结论1股骨近端骨折患病人群主要为高龄患者,女性多于男性,伴随最多的合并症依次为:高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性脑血管病、糖尿病、心律失常、慢性呼吸系统疾病、骨质疏松,并发症发生率最高的疾病依次为:贫血、低蛋白血症、肺部感染、下肢静脉血栓、电解质紊乱、泌尿系感染。2女性、高龄、高血压、手术与并发贫血存在明显关联;高龄、住院天数、陈旧性脑血管疾病、手术与并发低蛋白血症存在明显关联;高龄、住院天数、合并慢性呼吸系统疾病与并发肺部感染存在明显关联。3中医药可能在股骨近端骨折治疗中发挥了积极作用。