喘哮康口服液治疗小儿哮喘寒哮证的临床研究

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支气管哮喘是由多种细胞,包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞和上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。临床主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。是儿童时期最常见的呼吸道慢性疾病之一,也是一种世界性难治性疾病,随着社会的发展,其发病率有越来越高的趋势。祖国医学在治疗小儿支气管方面积累了丰富的经验,组方化裁灵活,有针对性,不仅能止咳平喘,并能改善哮喘症状及提高患儿机体免疫力等作用。本课题分为临床研究和文献研究两部分。临床研究采用随机、双盲、对照的方法,选取符合“寒哮证”小儿哮喘发作期患儿62例,其中南京中医药大学附属医院纳入42例,辽宁中医药大学附属医院纳入20例,分试验组(喘哮康口服液)46例,对照组(小青龙口服液)16例,经5天服药观察,进行疗效评定,并于停药±5天后随访。结果显示:试验组总有效率87.0%,对照组总有效率75.0%,两组比较无明显差异(P>0.05),可能与病例数太少有关。并能明显改善患儿的哮鸣音、咳嗽、形寒、痰多及舌苔脉象等各主次要症状、体征。安全性评价方面,未观察到试验药物任何不良反应。说明喘哮康口服液有较好的有效性和安全性。通过对近十五年的文献研究发现,温肺化饮、解表散寒、止咳平喘、祛痰解痉、活血化瘀等法为临床治疗小儿哮喘寒哮证最常用的治疗方法,其中温肺化饮为基本治则;麻黄,细辛,半夏,甘草,干姜等是临床治疗寒哮证的常用药。
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