阿尔茨海默病脑细微结构评估的DKI研究

来源 :第五届全国磁共振分子影像研究与应用高层论坛暨第六届山西省磁共振学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ferer1019
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  目的 通过运用磁共振弥散峰度成像技术(DKI)研究轻度认知障碍(MCI)、阿尔茨海默病(AD)以及认知功能正常老年人(NC)多部位感兴趣脑区的各向异性(FA)值、平均弥散率(MD)值以及平均峰度(MK)值的差异,探讨AD 患者脑组织细微结构的演变过程,评估DKI 相关参数对MCI 及AD 的诊断及鉴别诊断价值.方法 采用德国Siemens Verio 3.0 T 磁共振仪,对选取的临床诊断为轻度认知障碍患者(aMCI 组)20 例、阿尔茨海默病患者(AD 组)14 例、认知功能正常的老年对照组(NC组)20 例行常规MR、DKI 扫描,分别测量比较三组内四个所选感兴趣区(海马区、前额叶白质、顶叶白质、颞叶白质)左右对称部位及三组间感兴趣区的相关参数值(FA 值、MD值及MK 值),了解其变化情况.结果(1)NC 组、MCI 组及AD 组在性别、年龄及受教育程度上均无显著性差异(P>0.05);,三组间具有可比性.(2)三组所选四个感兴趣区左右对称部位的MD 值、MK 值及FA 值均无明显统计学差异(P>0.05).(3)三组间MD 值两两比较结果:NC 组-AD 组间,在四个所选感兴趣区中均具有统计学差异,P 值分别为0.021,<0.010,0.042;MCI 组-AD 组间,仅海马区存在统计学差异,P 值为0.027;而NC 组-MCI 组间未检测到有统计学差异的脑区.(4)三组间MK 值两两比较结果:NC 组-AD 组间,在四个所选感兴趣区中均具有统计学差异,P 值分别为<0.010,0.043,0.039,<0.010.MCI 组-AD 组间,仅海马区存在统计学差异,P 值为0.025;NC 组-MCI 组间,海马区同样存在统计学差异,P 值分别为0.013.(5)三组间FA 值两两比较结果:仅NC 组-AD 组间有统计学差异,且差异出现在顶叶白质中,P值为0.043.结论 运用DKI 技术可以检测到AD 患者脑组织细微结构的受累改变,表现为MK 值及FA值减低,MD 值升高,较具有特征性,提示DKI 检查可以作为早期诊断AD 的一种影像学辅助检查手段,且海马区的MK 值有助于轻度认知障碍患者在老年人群中的筛查.
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