目的:评价血管化髂骨肌瓣在下颌骨良性病变重建中的作用与意义。方法:回顾我院近5年下颌骨良性病变行节段性切除同期采用髂骨肌瓣重建的患者33例。其中成釉细胞瘤19例,多次复发的下颌骨角化囊肿4例,骨化纤维瘤3例,粘液瘤4例,放射性骨髓炎3例。共28例患者于我院行下颌骨节段性切除后同期重建,5例患者为外院术后于我院行二期重建。下颌骨缺损范围为6￣13cm。缺损部位引用Urken下颌骨缺损分类法。5例患者行牙种植体同期植入,16例行二期种植体植入术。3～6个月后进行咬合重建修复。结果:1例髂骨肌瓣发生血栓术后坏死。髂骨肌瓣进行下颌骨重建成功率为96.97%。所有患者供区不明显并发症。共87枚牙种植体植入重建下颌骨,种植体骨结合率100%。21例种植患者均行种植支持义齿修复,其中18例为固定修复,3例为种植支持式活动义齿修复。患者具有良好的下颌外形以及咀嚼功能。结论:血管化髂骨肌瓣对于修复小于14cm的下颌骨缺损是一个理想的选择。其良好的骨量以及高度,有利于种植体植入以及二期咬合重建。对提高患者术后下颌骨生理功能和生活质量有积极意义。