浅析病案在医疗纠纷处理过程中的应用及注意事项

来源 :第二十二届全国病案管理学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ccicc
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近年来,医患矛盾日趋激烈,医患关系已成为社会的焦点之一.在这种情况下,作为证据的病案将处于愈加重要的位置,承担着更加沉重的重担.本文通过总结病案在医疗纠纷处理过程中的应用,浅谈在处理医疗纠纷时病案应注意的事项,从而达到维护患者和医院的利益,杜绝职业医闹介入患者和医院之间的目的.
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目的:了解老年人口患病和住院的特点,提高老年患者的医疗服务质量,确保医院医疗安全.方法:对我院2002年~2008年收治的老年住院患者的病案首页主要诊断进行统计分析.结果:老年住院患者人数及所占比逐年上升,男性患者多于女性,前五位病种顺位为:恶性肿瘤、脑血管病、冠心病、高血压病及糖尿病,手术人数逐年增加,死亡率下降,医院感染率下降.结论:根据老年住院患者的特点,应提高对老年恶性肿瘤、心脑血管病、及
目的:通过分析择期手术患者自动出院的影响因素,为提高科室管理水平、合理分配医疗资源提供参考借鉴.方法:通过病案首页信息系统,按国际疾病分类标准(ICD-10)检索编码为Z53.201因病人决定而未进行操作和Z53.801因病人家属决定而未进行操作进行检索,通过病案回顾确定患者自动出院原因;结果:满足检索条件的自动出院患者例数共405例,其中男性211例,占51.10%;Z53.201因病人决定而未
病案不但是居民就医、转诊、医保费用结算的主要凭证,也是医疗诉讼中的重要证据,是评判医疗行为正确与否的主要依据,所以对病案依法管理势在必行.本文叙述了依法加强病案管理的必要性,基于病案管理中出现的法律问题,从而提出依法加强病案管理的措施:提高认识,增强法律意识;严格病案内在质量的管理;建立健全各项规章制度,规范各种操作规程;加强病案的安全性管理;增强服务意识,提高服务质量。