【摘 要】
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目的：临床药师通过对一例国内外罕见报道的卵巢癌术后复发伴淋巴结核血透患者的抗结核和化疗方案进行药学干预,达到了较好的治疗效果.方法：临床药师在血液透析患者化疗与抗痨治疗的复杂情况下,利用自己药学专业知识,查阅国内外相关资料,确定患者的抗痨及化疗方案,优化卡铂剂量,并对患者进行游离铂的浓度测定及不良反应等药学监护,计算AUC,优化下一次给药方案.结果：全院会诊建议患者先进行抗结核治疗,待淋巴结结核有
【机 构】
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中山大学附属第一医院药学部,广州,510080
【出 处】
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2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛
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目的：临床药师通过对一例国内外罕见报道的卵巢癌术后复发伴淋巴结核血透患者的抗结核和化疗方案进行药学干预,达到了较好的治疗效果.
方法：临床药师在血液透析患者化疗与抗痨治疗的复杂情况下,利用自己药学专业知识,查阅国内外相关资料,确定患者的抗痨及化疗方案,优化卡铂剂量,并对患者进行游离铂的浓度测定及不良反应等药学监护,计算AUC,优化下一次给药方案.
结果：全院会诊建议患者先进行抗结核治疗,待淋巴结结核有所控制后再进行卵巢癌化疗.临床药师在医师会诊讨论基础上优化抗结核治疗方案为：利福平0.45g,一日一次,晨空腹服;异烟肼,0.3g,一日一次,透析当日在透析后给药;乙胺丁醇,0.75g,每周一、三、五透析后给药;根据Calvert公式计算卡铂150mg,并予以紫杉醇150mg/m2化疗.给药结束24小时后进行血液透析,血液透析维持3小时,游离铂的浓度测定,化疗第二～四疗程方案为紫杉醇150mg/m2,卡铂166mg,给药方式同第一疗程.在整个化疗过程中,患者无明显不良反应,抗痨治疗和化疗均取得较好疗效,且患者耐受性良好.
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