目的：提出急性主动脉夹层的早期诊断方法 ,并探讨主动脉夹层的临床误诊原因.方法：收集诊断为主动脉夹层的67例患者的临床资料,分析其临床特点,影像学诊断及误诊情况.结果：1.AD的病因复杂,主要包括高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、大动脉炎等,其中高血压最为常见，占80.2％,男性多见；2.临床表现症状:疼痛是AD(占89％)的最主要临床表现，主要表现为突发剧烈的胸腹或腰背部疼痛，呈撕裂样或刀割样，并呈持续性和进行性加重，疼痛的游走提示夹层的扩展；3.影像学检查心电图无特异性，但可排查急性心梗；4.主动脉夹层病变范围不同，可累及胸、腹主动脉及其分支动脉，故受累器官多，症状表现多样，这就造成了AD误诊疾病复杂多样，其中以冠心病和急腹症居多。结论：主动脉夹层患者绝大多数都有高血压，首发症状主要是突发持续剧烈的胸腹部、腰背部疼痛，要针对AD认真进行体格检查，可借助心电图、平扫CT、超声进行排查，依靠CTA来确诊。早期诊断是治疗关键，同时AD误诊率高，误诊疾病多种多样，后果严重，临床医生要高度重视。