【摘 要】
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目的：介绍一种修复指腹及虎口区皮肤缺损手术方法及其临床疗效。 方法：本组19例，男12例，女7例；年龄19～47岁，平均33岁。拇指11例，示指5例，虎口区2例，中指1例。碾压伤7例，热压伤5例，交通伤4例，重物砸伤3例。游离左踇趾11例，右踇趾8例。皮瓣切取面积为：2.5cm × 1.8cm～6.5cm × 3.0cm。采用踇趾腓侧皮瓣修复拇指指腹及虎口区皮肤缺损。手术时间 2.5～7.0h，
【机 构】
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解放军第三医院石坝河分院骨三科(手足外科)
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目的：介绍一种修复指腹及虎口区皮肤缺损手术方法及其临床疗效。
方法：本组19例，男12例，女7例；年龄19～47岁，平均33岁。拇指11例，示指5例，虎口区2例，中指1例。碾压伤7例，热压伤5例，交通伤4例，重物砸伤3例。游离左踇趾11例，右踇趾8例。皮瓣切取面积为：2.5cm × 1.8cm～6.5cm × 3.0cm。采用踇趾腓侧皮瓣修复拇指指腹及虎口区皮肤缺损。手术时间 2.5～7.0h，平均4h。急诊修复4例，二期修复15例。
结果：本组19例皮瓣全部成活，其中1例皮瓣术后12小时内发生血管危象，经手术探查后危象解除；1例皮瓣修复术后指侧方略显臃肿，经二次整形后恢复满意。术后随访6～35个月，皮瓣外形逼真，手功能良好，两点分辨觉为4～7mm；依中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，优14,良5例。供足行走、负重无影响。
结论：踇趾腓侧皮瓣其质地柔软、致密，厚薄适中，耐磨、耐压，而且皮瓣含有趾组织结构相近，不仅可最大限度地恢复手指的外形，如指腹螺纹；而且可最大限度地恢复手指的精细感觉。使修复后的指腹饱满而不臃肿，外形逼真，功能更接近于正常手指。另外，供区位置隐蔽，皮瓣的血管神经蒂解剖恒定，寻找、切取容易；不需要牺牲足趾，术后供足行走、跑、跳无影响。
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