人工肝支持系统对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭预后影响

来源 :第7届全国疑难及重症肝病大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jff3551
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:研究人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)预后的影响.方法:将56名慢加急性肝衰竭患者根据年龄和性别配对,人工肝支持治疗组(观察组)和非人工肝支持治疗组(对照组)均为28例患者,对比经人工肝支持系统治疗后两组1个月和3个月生存率.结果:观察组与对照组1个月生存率分别为89.29%和78.57%.两组存活率无统计学差异(P>0.05).除TBil, INR, Cr, PT、和年龄外,肝性脑病(hepatic encephalopathy, HE)和肝肾综合征(hepatorenal syndrome, HRS )也是患者预后的重要影响因素。结论:乙型肝炎相关慢加急衰竭患者通过ALSS治疗,患者的自然存活率无明显改善。年龄、总胆红素、国际标准化比值、HRS和HE等是影响ACLF患者预后的重要指标。
其他文献
营养科自己做不好,临床各学科就自己做;医院不做营养,门口的药店就在做,这是一种不该出现的现象。靠院长控制不让医生开营养科的处方,这做得到吗?关于整合营养学,从效应、效果、效率、效能、效益几个角度谈一些想法。
本文结合笔者的工作实践,从临床营养师和临床医生的双重角度谈一下有关肾脏病的整合营养问题.关于整合医学的概念,从工作常态这个层面来理解,整合医学就是用最先进的理念把最优秀的人才,或者最适合的人才组合在一起,做一件最有意义的事情.我觉得整合医学不在乎人有多少,关键是你愿意做这个事情,这个团队就可以把整合医学的理念真正发挥好.樊代明院士说,世界医学已经走向整合医学时代,因此应该有这种使命感.
军事医学科学院蛋白质组学创新团队创立了具有国际一流水平的蛋白质组学理论和技术体系及学术组织,领衔了人类第一个器官(肝脏)蛋白质组学计划(HLPP),开中国引领国际大型科技整合计划之先河,是本领域国际公认的先锋团队.团队开展的是多学科整合医学研究,是针对人类肝脏的重要生理功能和肝病的重要临床表现,将分子生物学技术、分析化学技术及信息技术等高新技术进行有机整合,建成高灵敏、高通量、高效率的整合医学研究
第二军医大学肝癌临床与基础创新研究团队,历时50余年,围绕肝癌预防诊治的重大医学问题,通过临床与基础紧密整合,以第二军医大学为基地,充分整合国内外优质研究技术和平台资源,集成攻关,取得了一系列重大研究成果.解决了肝癌诊治的系列关键理论和技术问题,形成了一批肝癌诊疗的新策略和新方法,显著提升了肝癌诊疗效果,降低了发病率和死亡率,奠定了中国在肝癌研究领域的国际领先地位,为国家乃至人类健康事业做出了杰出
整合医学理念的提出已有好几年了,积累了一定的实践,但目前各项工作还不十分令人满意.都说榜样的力量是无穷的,在征得相关学者同意后,将五个国家创新团队开展整合医学的经验收录在此.这五个团队都是2012-2016年获得过国家科技进步奖创新团队奖的团队,他们对整合医学的思考不仅先人一步,而且取得了一系列让世人瞩目的成绩.
器官损伤修复是决定危重病人存活或者死亡的关键.解放军总医院器官损伤与修复综合救治创新团队,以提高器官损伤修复机制研究水平及危重病人临床救治成功率为目标,通过协同创新和集成攻关,引领本领域的临床和转化研究.团队提出关键理论,创新诊疗技术并推广应用,解决了器官损伤修复救治的国际难题,是国内外公认的领先团队.
本文观察了慢加急性肝衰竭患者13C-美沙西丁呼气试验(13C-MBT)检测的特点,探讨13C-美沙西丁呼气试验对慢加急性肝衰竭患者肝储备功能评价及预后判断的价值.结果表明:(1) 13C-MBT的3个参数Mvmax40、CUM40、CUM120及其量化值随着肝脏储备功能的下降而减低,可用于慢加急性肝衰竭患者肝储备功能的评价。(2) MELD诊断价值最高,但13C-MBT相对独立,是评价慢加急性肝衰
目的:观察多巴胺联合特利加压素治疗Ⅰ型肝肾综合征的临床疗效.方法:根据入院时间将63例Ⅰ型肝肾综合征患者随机分为三组,多巴胺治疗组21例(Ⅰ组),多巴胺联合特利加压素治疗组21例(Ⅱ组),常规治疗对照组21例(Ⅲ组).三组治疗前后比较临床治愈好转率,并观察Cr、BUN、Na+、K+定量检测指标的变化.结果:治疗后Ⅰ组总有效率为33.3%(7/21),Ⅱ组总有效率为71.4%(15/21),Ⅲ组总有
目的:探讨ALT<2ULN的HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙肝患者的肝脏病理改变特征,分析其肝脏病理特征与临床特征的关系.方法:收集2011年1月~2013年1月在延安大学附属医院感染病科住院行经皮肝穿刺活检术的ALT<2ULN慢性乙肝患者117例,HBeAg阳性组76例,HBeAg阴性组41例.对两组患者的肝脏病变程度进行比较,并对两组患者肝脏病变程度与HBeAg水平、HBVDNA载量、年龄
目的:提高临床医师对Carolis病的认识.方法:回顾性总结30例Carolis病患者的一般资料、临床症状体征、实验室指标、影像学检查、肝脏病理学检查、合并症.结果:本组各年龄段均可发病,发病年龄平均为24.04岁,而<40岁发病的患者多为Carolis病Ⅱ型.临床表现以上腹不适、高热、呕血黑便或便血、食欲不振、乏力、黄疸多见. 1/3患者无明显阳性体征,多见于Carolis病Ⅰ型,其他常见体征为