婴儿肝炎综合征患儿中巨细胞病毒感染及其治疗和预后观察

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lutaixiaoxin
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目的:探讨和分析婴儿肝炎综合征患儿中巨细胞病毒感染及其治疗和预后,为临床诊治本病提供参考.方法:采用回顾性调查方法对昆明医科大学第一附属医院2008年3月至2012年11月在儿科住院,符合巨细胞病毒婴儿肝炎综合征诊断标准的73例患儿进行分析,并对住院期间治疗前后和出院后的更昔洛韦规范治疗的疗效、患儿的不良反应和生长发育进行随访.结果:治疗前后肝功能5项TBIL、DBIL、ALT、AST、TBA比较,统计学无显著型差异(P>0.05),而与随访比较差异有统计学意义(P<0.05).病程小于3月与大于3个月比较,治疗前TBIL、DBIL、AST比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后TBIL比较,差异有统计学意义(P<0.05).CMV-DN>6.4×103拷贝与<6.4×103拷贝比较,ALT, AST, TBA差异有统计学意义(P<0.05)。血常规WBC治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),但与随访比较差异无统计学意义(P>0.05).随访患儿中11例身高、5例体重低于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05),BMI值有6例低于正常儿童。结论:巨细胞病毒肝炎早期发现、早期治疗预后较好;更昔洛韦规范的治疗巨细胞病毒肝炎是有效的,有效率76.7%,未发现对血WBC, PLT和Hb明显不良反应;但是生长发育迟滞在巨细胞病毒婴儿肝炎患儿中是存在的。
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