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目的针对应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折后隐性失血的各因素的相关性分析。方法通过对自2017年1月至2018年11月应用PFNA治疗的81例股骨粗隆间骨折患者进行研究,采集患者的年龄、性别、身高,合并症,术前阿司匹林应用史,手术时机,手术时长,围手术期输血史,骨折Evans-Jensen分型等因素,以及术前及术后第3天的红细胞压积,利用采用Gross线性方程,以红细胞压积的大小计算红细胞容量,隐性失血量+显形失血量-输血量=红细胞总丢失量。分析隐性出血的原因及相关因素。结果所有病例的隐性失血平均数为687.63ml,是显形失血量平均数(167.41ml)的4倍。单因素分析结果显示,与隐性失血有关的因素有术前等待时间(小于48小时可以降低隐性失血量)、骨折分型、术前阿司匹林应用史、手术时长(是否>70min)、围手术期输血史;而性别、年龄、BMI、慢性病史(高血压、糖尿病、冠心病)均不是隐性失血的相关因素。应用多元线性回归分析后,与围手术期隐性失血的有关的因素有术前阿司匹林应用史、骨折分型、手术时长,而术前等待时间、围手术期输血史无明显相关性,骨折分型表现出明显相关,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型较之于Ⅰ、Ⅱ型围手术期隐性出血明显增加。结论隐性失血占股骨粗隆间骨折围手术期失血的主要部分,术前阿司匹林应用史、骨折分型、手术时长与围手术期隐性失血表现出相关性,虽然明确患者的阿司匹林应用史后通常会停用,但由于停用时间较短,以及应用肝素代替,仍然会引起隐性失血量的增加,应重点观察有阿司匹林应用史以及骨折分型为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型的患者,定期监测分析患者的血红蛋白与红细胞压积,及时纠正患者贫血,减少并发症的发生。