经济欠发达地区宫颈癌筛查方法研究

来源 :第十三届中国科协年会第18分会场——癌症流行趋势和防控策略研究研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lovedan_33
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  目的:评价醋酸、碘染色肉眼观察在经济欠发地区宫颈癌筛查中的应用价值及可行性及探讨经济欠发地区官颈癌筛查的筛查方式.方法:筛查前省级专家对县级筛查工作人员进行理论授课及实践操作培训,县级筛查人员做好培训乡级相关人员,乡级相关人员做好宣传工作,筛查现场以村为单位.2006年~2009年在子宫颈癌高发区江西省靖安县、铜鼓县对年龄为30~59岁农村已婚妇女进行以人群研究为基础的、一年一次为期两年的醋酸、碘染色肉眼观察宫颈癌筛查.任何一项存在阳性进行阴道镜检查,必要时行宫颈组织活检,或行颈管刮术.以宫颈组织病理诊断为金标准.对检查结果进行分析.结果:以“三级机构组合分工”的方式进行普查.连续进行子宫颈癌筛查的靖安县筛查人群顺应性为69.0%,且未发现宫颈癌患者.铜鼓县筛查人群顺应性为54.0%,宫颈癌检出率略低于已往当地普查结果,但差别无统计学意义;宫颈癌前病变检出率高于以往普查结果.两县初筛检出率为CIN Ⅰ572/10万(53例),CINⅡ194/10万(18例),CINⅢ302/10万(28例)、子宫颈癌22/10万(2例).同一人群复查的检出率为CIN Ⅰ92/10万(6例),CINⅡ62/10万(4例),CINⅢ77/10万(5例)、子宫颈癌0.结论:VIA、VILI方便、廉价、易掌握,易被人群接受,初查时可较好地发现宫颈癌及癌前病变患者,不易漏查宫颈癌患者,适宜在农村宫颈癌高发区推广应用.宫颈癌筛查应持续,可采用“三级机构组合分工”的方式进行.
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