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目的:从蛋白水平和基因水平研究Bcl-2、Bcl-6在弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的表达。
方法:应用免疫组化技术(EnVision法)对有随访资料的73例弥漫性大B细胞淋巴瘤进行CD3、CD10、CD20、Bcl-6、Bcl-2、MUM-1的标记。应用荧光原位杂交(FISH)技术检测其中57例(t14;18)染色体异位bcl-2基因的异常情况和54例bcl-6基因所在的3q27染色体的断裂和扩增情况。
结论:Bcl-2、Bcl-6蛋白和基因表达是各自独立的事件,它们在DLBCL中的意义不同。Bcl-2蛋白表达是与免疫学亚型相关的预后标记物,Bcl-2阳性的GCB型预后较差,但Bcl-2阳性并不代表预后差。Bcl-2 (t14;18)是独立预后事件,阳性者预后较差。对靶向治疗患者应检测Bcl-2 (t14;18)。Bcl-6蛋白的表达有助于DLBCL的预后判断,可作为独立的预后因子。3q27染色体断裂可能提示预后较差。