跖骨延长手术治疗短趾畸形(跖骨短小症)

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:llllgy
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  目的 探讨跖骨延长手术治疗短趾畸形的临床效果.方法 2013年3月至2015年3月,采用跖骨延长手术治疗短趾畸形3例5根跖骨,其中双侧第四跖骨短缩1例,单侧第一、四跖骨短缩1例,单侧第四跖骨短缩1例,女2例,男1例,年龄17~26岁.术前X线测量短小跖骨较正常位置短缩1.9~2.7cm,平均2.2cm.常规采用跖骨干截骨与单边微型外固定支架固定,跖趾关节予一枚克氏针固定,术中牵开截骨端约2.0mm.术后第7天开始跖骨延长,每次0.5mm,早晚各1次,2周后改为0.25mm 1次,直至所需跖骨长度为止.结果 术后12-16周5根跖骨全部达到骨性愈合,平均延长20.5mm.随访6~12个月,患足均未见明显并发症,按照美国足踝矫形外科协会(AOFAS)的功能评判标准,优2例,良1例;患者对延长结果、外形、前足功能恢复满意.结论 跖骨延长手术应用Ilizarov牵张技术促进骨质生长,能使短小的跖骨恢复到预期的长度,创伤小,并发症少,是临床治疗短趾畸形的有效方法.
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