【摘 要】
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目的：评估经椎弓根椎体内植骨预防胸腰椎骨折术后脊柱后凸畸形及内植入物失败的影响.方法：检索1995.1-2010.1年公开发表的涉及单纯后外侧植骨或后外侧植骨联合经椎弓根椎体
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目的：评估经椎弓根椎体内植骨预防胸腰椎骨折术后脊柱后凸畸形及内植入物失败的影响.方法：检索1995.1-2010.1年公开发表的涉及单纯后外侧植骨或后外侧植骨联合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的文章.按纳入和排除标准筛选,提取内固定失败率及后凸畸形评估指标,应用Meta回归的方法,建立随机对照模型,进行系统评价,并对其影响因素加以分析.针对存在三种不同矫正度测量方式,通过测量本院胸腰椎骨折患者术前术后平片,建立线性方程并统一文献中角度测量方式.结果：32项研究(共1124例患者)纳入系统评价.联合经椎弓根椎体内植骨与单纯后外侧 融合内固定失败率间存在统计学差异(P=0.047,P＜0.05),但两组随访期(1.5-3年)矫正度数丢失差别无统计学意义(P=0.382,P＞0.05).手术节段、平均年龄、性别分布对内固定影响均未见明显统计学差异.结论：就目前发表的文献而言,后外侧融合联合椎体内植骨较单纯后外侧融合对于预防胸腰椎骨折术后内固定失败效果明显.但由于文献质量及数量的限制,还需要在多中心、大样本随机对照研究中进一步验证.
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