超前镇痛护理用于PELD围术期功能康复锻炼管理

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZHY19641030
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  目的 探索超前镇痛护理用于PELD围术期功能康复锻炼管理。方法 总结超前镇痛护理用于98例腰椎间盘突出患者行PELD术(经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术)的围手术期功能康复锻炼管理。包括术前功能训练中的疼痛管理,一般疼痛知识(疼痛评分工具及评分方法、疼痛对机体产生的影响、自控镇痛泵的使用方法、镇痛药物的规范使用等),及超前镇痛护理知识(超前镇痛及护理理念、超前镇痛护理项目具体内容、超前镇痛药物、患者应如何配合和把握超前镇痛与功能锻炼的时机等)宣教,术后做好常规镇痛护理与超前镇痛护理的无缝衔接,落实功能锻炼管理的超前镇痛护理评估及镇痛时机,在查房、治疗、护理时随时评估患者的疼痛状况,在预见性疼痛出现前遵医嘱迅速、准确地给予镇痛措施,及时关注患者镇痛方案的效果、镇痛药物副作用和患者的耐受情况,合理安排功能康复锻炼与镇痛的时机,既避免诱发剧痛,又抓住术后康复的黄金时机。结果 98例患者均能在围术期配合进行功能锻炼,提出在常规功能锻炼管理的基础上,应用超前护理可减少和避免患者因功能锻炼引起的疼痛体验,提高患者功能锻炼管理的依从性,我科将超前镇痛护理应用其中,避免患者体验剧痛,提高了患者功能锻炼管理的依从性,取得良好的效果。结论 护士根据超前镇痛护理实施干预,既保证了对患者的人性化关怀体验,又能根据患者恢复情况有效的开展护理工作,减轻了腰背部及双下肢疼痛,避免了神经根粘连和肌力下降等并发症,使患者尽早恢复正常的家庭及社会生活,提高了自我效能。
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