【摘 要】
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目的：通过对20例阴茎折断的诊断和治疗经验,结合文献探讨其病因、诊断、鉴别诊断及处理的最佳方案,以及影响预后的主要因素.方法：20例临床诊断为阴茎折断的成年男性病人,年
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科
【出 处】
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第十次全国中西医结合男科学术大会暨第六届广西中医、中西医结合男科学术大会
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目的：通过对20例阴茎折断的诊断和治疗经验,结合文献探讨其病因、诊断、鉴别诊断及处理的最佳方案,以及影响预后的主要因素.方法：20例临床诊断为阴茎折断的成年男性病人,年龄平均36.9岁,伤后就诊时间为4小时至4天(96小时),均有典型的症状及体征,其中3例行B超检查证实为阴茎海绵体破裂并皮下血肿.除1例拒绝手术外,19人在硬膜外麻下行急症手术.阴茎海绵体破裂16例,裂口5-27mm,行裂口缝合,有1例伴有尿道海绵体损伤行尿道海绵体修补；单纯尿道海绵体断裂1例行尿道吻合术；阴茎背深静脉破裂1例行静脉结扎术.结果：1例保守治疗,19例手术病人,12例随访3月-3年,平均8.5月,均恢复性功能.5例分别有性高潮不及术前、性交痛、阴茎轻度弯曲和皮下结节,2例尿道海绵体破裂者均无尿道狭窄.结论：勃起时突然出现阴茎折断的表现和体征,应积极手术治疗；术中逐一探查阴茎海绵体和尿道海绵体、阴茎背侧的神经血管束；尽早清除血肿,修补裂口,以减少继发的炎症发应和血肿机化引起的并发症.
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