当抗菌药物合理用使用遭遇政策“顶牛”、文献“打架”时的抉择

来源 :2014全国医院药学(药物安全性与评价)学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bilchen18
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目的:分析《抗菌药物临床应用指导原则》、《中国国家处方集》、《国家抗微生物治疗指南》、《中华人民共和国药典临床用药须知》、《新编药物学》以及相关药品的使用说明书等文献资料中,某些药物在用药指征、适用人群、给药方案标准的差异. 方法:通过查阅相关文献,就其在用药指征、适用人群、给药方案分歧进行分析、对比. 结果:发现一些文献中诸甲硝唑在孕期的使用规定、剖宫产手术预防用药的药物选择、头孢菌素类禁用于对任何一种头孢菌素类抗菌药有过敏史的患者的警示规定、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂不推荐用于新生儿、不够严谨,文献与文献之间,或同一个文献对同一个药物的用药警示规定存在很大分歧和自相矛盾,造成临床用药准则混乱,实际操作无所适从.对于一些特殊人群甚至会出现无药可用的局面. 结论:庆大霉素和克林霉素联合用药方案更是存在严重用药不良反应隐患.故对此提出了一些建议性的意见,期盼统一标准.
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