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本文对肝胆管结石病的诊治进行了探讨。文章围绕肝胆管结石病的概念与定义、肝胆管结石病的病因和基本病理改变、肝胆管结石病的临床表现、肝胆管结石病的诊断和评估、肝胆管结石病的分型、肝胆管结石病的治疗、肝胆管结石常见并发症的诊断及治疗等进行了阐述。
肝胆管结石病诊断治疗指南
【摘 要】
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本文对肝胆管结石病的诊治进行了探讨。文章围绕肝胆管结石病的概念与定义、肝胆管结石病的病因和基本病理改变、肝胆管结石病的临床表现、肝胆管结石病的诊断和评估、肝胆管结石病的分型、肝胆管结石病的治疗、肝胆管结石常见并发症的诊断及治疗等进行了阐述。
【出 处】
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2007中国消化外科学术会议暨中美肝胆胰外科论坛
【发表日期】
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2007年9期
其他文献
胰腺癌是恶性程度极高的癌症之一，年死亡率几乎都等同于年发病率，半个世纪来发病率呈上升趋势。发达国家1年生存率不到10％。在中国，胰腺癌在全身恶性肿瘤中发病率已由第20位上升到第R位，死亡率居恶性肿瘤第5位。手术是胰腺癌唯一根治性治疗手段，但预后极差，术后患者中位生存期通常低于20个月，5年生存率仅1-20﹪由于胰腺癌的恶性程度高，手术根治率低，术后复发率高.所以胰腺癌术后综合治疗非常重要。近年来对
随着普通外科的发展，胰腺癌的外科治疗越来越被重视，胰十二指肠切除术已在各级医院得到开展，然而胰腺癌疗效并不满意，手术方式以及同手术期的治疗尚无统一的标准。为了规范手术方式，提高胰腺癌病人的疗效，便于今后的交流和总结，中华医学会外科分会胰腺外科学组制定了“胰腺癌诊治指南”，希望为提高我国胰腺癌治疗的整体水平作出贡献。
肝硬化门静脉高压症(Portal hypertention，PHI)病人均存在不同程度的肝功能损害，包括低蛋白血症和凝血机制障碍。肝硬化门静脉高压症病人如接受腹部手术、麻醉等刺激，将进一步加重肝脏负担。而最终导敛其病死率显著升高。由于肝功能障碍和门静脉高压，即使是最常规的腹部手术的并发症发生率和死亡率也会显著增加。Franzetta等认为肝硬化病人行腹部择期或急诊手术均使腹部疾病本身和肝硬化PHT
随着近代对脾脏功能深人的研究，目前对脾脏功能有了更加深入、全面、系统的认识。作为机体最大的免疫器官，脾脏在许多疾病的发生发展中发挥着重要的作用。脾脏是身体重要的免疫器官，在抗肿瘤免疫中，发挥着重要的作用。脾脏的抗肿瘤作用主要表现在其含有大量的B淋巴细胞、T淋巴细胞、K细胞、NK细胞、IAK细胞、MΦ等免疫细胞外，还能合成Tuftsin、多种细胞因子、各种补体、抗体等免疫活性物质参与免疫反应。但脾脏
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。目前手术仍是它的主要治疗手段，随着全直肠系膜切除术和双吻合技术的推广应朋，使其术后生存率得到改善。但是，直肠前切除、结肠直肠(肛管)直接吻合术后，导致的患者排便功能障碍亦不容忽视，为了进一步提高患者术后的生存质量，本人从2005年开始，将J型结肠贮袋应用于低位直肠癌全直肠系膜切除双吻合器吻合直肠前切除术中，有效地解决了低位吻合所致的术后排便功
动脉夹层大多发生于主动脉，如升主动脉和降主动脉，发生在头臂分支动脉(颈动脉和锁骨下动脉)的夹层则相对少见。头臂动脉夹层一旦发生，夹层一般会顺血流方向朝远心端发展，很少会向近端撕裂累及主动脉。自2005年8月至2006年12月收治3例头臂动脉夹层向近端累及主动脉的患者，经MEDLINE及CBMdisc文献检索，目前尚未见相关病例及治疗的报道。结合该组病例治疗及随访结果，谈一点治疗体会，以供同道商榷。
急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)治疗的焦点在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)。半个世纪前，就以手术来治疗SAP，后闲手术并发症和死亡率高而转向非手术治疗。至20世纪70年代起，又趋向于早期手术，进行坏死组织清除、引流和胰腺松动，因部分病例需反复再手术和居高不下的并发症和死亡率，到90年代中期又逐渐转为早期保守治疗，手术主要针对坏死
目的：评价SiSo细胞表达的受体结合癌抗原(RCAS1)作为血清肿瘤标志物在胰腺癌早期诊断中的作用。方法：应用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测46例胰腺癌患者、18例慢性胰腺炎患者以及20例健康人的血清中RCAS1、CA19-9和CA242的含量。用ROC(receiver-operatingcharacteristics)曲线法对检测结果进行分析。应用免疫组织化学染色法对32例胰腺癌、10例
公路交通的迅速发展，交通事故造成的创伤大幅度增长，腹部多发伤尤为常见，其中不乏严重和复杂多脏器损伤。腹腔内脏器多缺乏骨的保护，损伤时机制复杂，病情多变，诊治难度高，急救不及时后果严重甚至危及生命。而外伤手术后由于病情严重，免疫力低下及大量抗生素的应用等原闪，又会继发严重的感染，再次危及生命。本文对2006年10月医院成功救治一名腹部多发外伤并发术后重症感染的患者进行了报告。
恶性阻塞性黄疸在临床较为常见，多由胆管癌、胆囊癌、胰腺癌及壶腹部癌引起，该病起病隐匿，发展迅速，预后较差。一直以来人们在探索其诊治方法，以改善其临床疗效。本文介绍了恶性阻塞性黄疽的诊断进展和治疗进展。