血管内支架成形术治疗症状性颅内动脉狭窄:中期随访结果

来源 :第六届全国神经外科血管内治疗学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:www359795792
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  目的:报告血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的中期结果。方法:25例颅内动脉狭窄患者应用球囊膨胀型支架行腔内成形术治疗,分析影像学及临床随访结果。结果:共治疗颅内狭窄病变28处(13处为后循环狭窄,15处为前循环狭窄),支架均一次成功植入。临床随访18—39个月(平均24.3月),无TIA再发作或中风;DSA随访20例患者,4例血管再狭窄(50%以上),侧枝血管通畅。结论:血管内支架成形治疗颅内动脉狭窄是安全、可行的,有效预防卒中的发生。
其他文献
目的:探索缺血性脑血管病发病规律和治疗方法。方法:选择缺血性脑血管病患者行全脑血管造影,根据病变情况分别行动脉溶栓、颈动脉内支架置入(CAS)、颈动脉内膜剥脱(CEA)治疗。结果:74例缺血性脑血管病患者脑血管造影发现84处病变,其中颅内血管狭窄46/84,颈动脉狭窄36/84,椎动脉狭窄2例,未见异常9例;行选择性动脉溶栓35例,CAS 14例16处病变,共植入支架22枚;CEA 2例。PrAS
目的:探讨通过静脉支架植入改善硬脑膜动静脉瘘引流对治疗伴引流静脉狭窄的硬脑膜动脉瘘的的可行性及疗效。方法:1例上矢状窦,左侧横窦及颈静脉球区的复杂性硬脑膜动静脉瘘患者。伴右侧横窦闭塞,左侧颈静脉严重狭窄达80%,矢状窦扩张,将支架植入狭窄静脉,改善静脉引流。结果:成功植入静脉支架,残余狭窄约30%,症状明显改善,头痛逐渐消失,行走不稳消失,视力较前明显改善。6个月后复查脑血管造影发现颈静脉支架位置
目的:评价经动脉途径、静脉途径栓塞和压迫眼静脉单一办法和二者结合治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的疗效和问题。方法:对7例海绵窦区DAVF选择经动脉途径栓塞、经静脉途径栓塞、压迫眼引流静脉三种方法,单独应用一种或两种方法结合治疗,栓塞材料为微弹簧圈、NBCA。结果:单纯经动脉途径栓塞4例,2例治愈(50%);2例术后眼症状和体征术后减轻,好转。单纯压迫眼引流静脉治疗l例,无变化。首选经静脉途
颈内动脉狭窄是老年短暂性脑缺血(TIA)的常见原因,本组两例TIA患者均存在相应的颈内动脉起始段狭窄,药物治疗无效,行动脉支架置入术后,近期及中期随访疗效可靠,因此血管支架置入术可改善老年人TIA患者的预后,防止TIA的频繁发作及脑梗死的发生。
颈动脉粥样硬化性狭窄是引起中风,从而致残甚至死亡的主要原因。上世纪90年代,随着颈动脉支架置入术(CAS)的成熟,它被越来越多地应用于手术高危的颈动脉狭窄的患者中。近年来随着脑保护装置的常规使用。特别是滤网装置(filter device)的广泛应用,使得CAS的并发症率在不断的下降。
脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一。正确理解缺血性脑卒中的血管造影表现在介入治疗及疗效评价方面有重要作用。如果梗塞发生在较细小的血管,有时很难作出诊断,需要观察动脉期。毛细血管期,静脉期,才能作出正确诊断。病变部位及侧枝循环的状况也影响到梗塞面积的大小及预后。本文对缺血性脑卒中的血管造影的直接征象、侧枝循环、血管造影的评价进行综述。
目的:探讨急性缺血性脑卒中动脉内溶栓治疗。材料与方法:搜集411例急性缺血性脑卒中患者,男238例,女173例,平均为(64+11)岁,发病距接受治疗的时间为2-24小时,视闭塞血管部位。采取超选择性接触性溶栓。尿激酶用微量泵以1万单位/min持续泵人,总量为80-130万单位。在泵入尿激酶的过程中,通过导引导管造影。了解闭塞血管再通情况。结果:颈内动脉系统血管闭塞192例.椎-基底动脉系统闭塞6
脑卒中已经成为我国第l大导致死亡的原因。缺血性卒中占据了脑卒中所导致的致残和死亡原因的80%以上。随着颈动脉支架置入术(carotidaftery stenting,CAS)的成熟,它被越来越多地应用于手术高危的的患者中,并成为颈动脉内膜剥离手术的一个重要的补充手段。远端脑保护装置的常规使用大大降低了CAS时的并发症,已使CAS的疗效与CEA的疗效相当甚至更优。本文报道我科采用CAS治疗重度颈动脉
目的:总结应用血管内支架成形术治疗脑动脉狭窄的临床体会,尤其结合急诊动脉溶栓同时支架成形术治疗急性脑梗塞的临床体会。方法:我省三家省级医院(中国医科大学附属医院、沈阳军区总医院、辽宁省人民医院)神经外科2002年8月至2004年6月治疗单纯颈动脉狭窄9例。椎动脉狭窄6例,颈椎动脉均有狭窄3例;在18例病例中经急诊动脉溶栓同时支架成形术治疗急性脑梗塞5例。10例经预扩球囊通过狭窄部位后扩张后放置支架
目的:对比分析症状性颅外颈动脉狭窄的血管内支架和单纯药物治疗的疗效,评价两种治疗方法的有效性和安全性。方法:2001年到2003年我科门诊及病房治疗的症状性颅外颈动脉狭窄265例,其中支架治疗组160例,单纯药物治疗组105例。结果:CAS手术的技术成功率100%,血管狭窄由术前平均79.5±14.6%降至术后平均11.2±7.8%(P0.05),药物组死亡1例(0.95%),支架组无死亡。平均随