腔镜辅助侧胸壁小切口背阔肌肌瓣重建乳腺的整形技术

来源 :2014年台丽温三地外科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:2034912
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  目的 探索腔镜辅助下小切口侧胸壁乳房皮下切除加背阔肌肌瓣重建乳房的可行性与安全性。方法 选择乳腺导管内原位癌4例和浸润性导管癌2例,粘液腺癌2例,经环乳晕切口活检,术中冰冻病理检查明确诊断后,采用经乳晕切口联合腋下侧胸壁切口联合进行皮下乳腺切除术,乳头下腺体冰冻检查切缘阴性,在腋下侧胸壁切口完成腋窝淋巴结清扫术,然后应用腔镜辅助完成背阔肌肌瓣游离,充填乳房切除后的空间,修复乳腺的外形。结果 8例经过1-3年的随访,目前结果良好,无肿瘤复发,形态良好。此法再造的乳房易与健侧乳房对称,保留了原有乳房皮肤的良好感觉,外观形态自然,再造乳房瘢痕较少,且手术切口瘢痕隐蔽。结论 在严格选择手术适应证防止乳腺癌复发的前提下,腔镜辅助下小切口侧胸壁乳房皮下切除加背阔肌肌瓣重建乳房法,对乳腺早期癌患者,完成乳腺癌根治术和Ⅰ期乳房再造术是可行的,在外型上具有更好的形态。
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