心肺脑复苏的临床进展(一)

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20世纪60年代初以来,形成了人工心脏按压、人工呼吸和人工心脏电复律为三大基本要素的现代心肺复苏基本理论和操作方法,使心肺复苏技术发生了跨时代的发展,从而挽救了无数危重患者的生命,并为医院外心脏骤停的救治提供了可行的技术支持。20世纪80年代,随着对心肺复苏后脑死亡认识的深入,脑复苏被推到了心脏骤停复苏的前沿,为心脏骤停抢救提出了全新的理念,形成目前临床的最基本概念和复苏的目标。近年来,由于高新科技的迅猛发展促进了临床基础理论研究地深入,对复苏理论的认识也不断进步和提高。特别是心肺复苏操作技术的快速进步,原始的手工操作方法已逐渐被现代化的仪器、设备所替代。2000年以来,人们进一步认识到引起心脏骤停的致命性心律失常主要为心室纤颤,及早实施心脏电复律是临床抢救的重要环节;一些经济发达的国家在大型公共场所设置了心脏自动除颤仪,极大提高了心肺复苏的院外救治手段,开创了复苏史上新的里程碑。但遗憾的是被抢救者的长期生存率和部分人的生活质量并没因此得到极大的提高和有效的改善,因此,心肺复苏的基础理论研究仍是临床研究的热点问题。
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