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研究目的:本研究通过观察和比较脑卒中患者佩戴AFO前后步行时的健、患侧下肢相关步行肌群s EMG信号变化特征,对脑卒中患者佩戴踝足矫形器前后下肢s EMG信号变化特征进行描述性研究及探讨。对象:研究对象选择2010年5月-2010年11月在杭州万事利医院康复医学科(浙江大学附属邵逸夫医院康复科合作病区)住院脑卒中病人10例。采用患健侧自身对照实验设计,采集一个步行周期中佩戴AFO前后健患侧股二头肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌的表面肌电信号,采用Mega Win软件对记录的信号进行处理,提取时域指标平均肌电值(averaged EMG,AEGM),频域指标中位频率(medianfrequency,MF)和平均功率频率(mean power frequency,MPF),应用SPSS13.0统计分析软件,对患者佩戴AFO前后患侧与健侧的肌电数据比较采用独立样本t检验,差异有统计学意义为P<0.05。结果:1、患者佩戴AFO步行时的健患侧下肢BF、VL、RF、VM的MF值较未佩戴时均有减小,佩戴前后相比,差异有显著意义。佩戴AFO前后步行时的健侧VL的MPF值差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。余双下肢相关步行肌群佩戴AFO后的MPF值较未佩戴时均有减小,佩戴前后相比,差异有极显著意义(P<0.01)。患者患侧佩戴AFO后步行时的健患侧下肢BF、VL、RF、VM的AEMG值较未佩戴时均有减少,佩戴前后相比,差异有极显著意义(P<0.01)。2、未佩戴AFO步行时双下肢BF的MF、MPF值差异无显著意义(P>0.05),具有可比性,患侧BF的AEMG值较健侧有减少,差异有极显著意义(P<0.01);双下肢VL的MPF值差异无显著意义(P>0.05),具有可比性,患侧VL的MF、AEMG值较健侧有增加,差异有极显著意义(P<0.01);双下肢RF的MPF、AEMG值差异无显著意义(P>0.05),具有可比性,患侧RF的MF值较健侧有增加,差异有极显著意义(P<0.01);双下肢VM的MF、MPF、AEMG值差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。结论:1、通过表面肌电技术进步证实了,踝足矫形器通过改善足下垂和膝过伸程度,增加了身体稳定性及患侧下肢稳定性,明显减轻了偏瘫患者异常步态模式的程度,改善了大腿肌群的肌肉功能状态。2、脑卒中后大腿前、后肌群肌肉功能选择性地受到损伤;3、脑梗死后大腿肌肉表面肌电特征的改变有可能反映整体功能评定所忽略的细微的肌肉功能改善。