2015年至2016年本院开展TST治疗以非环状脱垂为主的Ⅲ、Ⅳ期混合痔、内痔、直肠粘膜内脱垂患者,仅1例发生反复性继发性出血.临床资料:患者男,31岁,2016年3月7日因“反复便鲜血伴肛门坠胀感”以“内痔、直肠粘膜内脱垂”收住入院.完善电子结肠镜等各项术前检查后于2016年3月9日在腰硬联合麻醉下行TST术，术程顺利，安返病房。腰硬联合麻醉术后护理常规，禁食，静滴补液抗炎治疗。TST术后继发大出血多发生在术后7-10天，多为吻合口钦钉脱落或吻合钉处产生溃疡合并吻合口炎性反应所致。术后便秘、腹泻及久坐等也是引起大出血的重要因素。临床工作中因TST为微创手术，术后没有明显的不适感，很多患者容易大意或存有侥幸心理没有减少活动量，或蹲厕时间长，且吻合口钛钉在脱落期也可能有少量出血，或因吻合口炎致反复出血都是有可能的，这就要求术前、术后与患者及家属必须有详细的反复的病情沟通，杜绝类似出血的发生。